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Tendencias en la revascularización quirúrgica para la enfermedad de la arteria renal. Diez años de experiencia
JAMA
|January 23, 1987
Resumen
La revascularización quirúrgica (SR) para la enfermedad de la arteria renal (RAD) muestra tendencias en evolución. La SR se utiliza cada vez más en pacientes de edad avanzada y para preservar la función renal, lo que refleja los avances en el tratamiento de la RAD.
Área de la Ciencia:
- Cirugía vascular Cirugía vascular.
- Nefrología Nefrología.
- Enfermedades cardiovasculares Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular Enfermedad cardiovascular
Sus antecedentes:
- El manejo de la enfermedad de la arteria renal (RAD) ha evolucionado.
- La revascularización quirúrgica (SR) es un tratamiento clave para el RAD.
- La comprensión de las tendencias en SR es crucial para la atención al paciente.
Objetivo del estudio:
- Analizar los patrones cambiantes de la revascularización quirúrgica (SR) para la enfermedad de la arteria renal (RAD).
- Identificar los factores que influyen en la evolución del papel de la SR en la gestión de RAD.
- Para evaluar los resultados clínicos de SR en pacientes con RAD a lo largo del tiempo.
Principales métodos:
- Revisión retrospectiva de 361 pacientes sometidos a SR para RAD entre 1975 y 1984.
- Comparación de la demografía de los pacientes, las indicaciones y los resultados entre dos períodos de tiempo: 1975-1980 y 1981-1984.
- Análisis de las tendencias en la SR para la RAD relacionada con la displasia aterosclerótica y fibrosa.
Principales resultados:
- Desde 1981, la SR para la RAD aterosclerótica aumentó en pacientes ancianos (30% frente a 10.4%) y para la preservación renal (36% frente a 14%).
- El SR para la hipertensión renovascular disminuyó en el RAD aterosclerótico (26% vs 41%) desde 1981.
- La SR para la rama RAD en la displasia fibrosa aumentó significativamente (70% frente a 28%) desde 1981.
Conclusiones:
- La aplicación de SR para RAD se ha desplazado hacia grupos e indicaciones específicas de pacientes.
- La angioplastia transluminal percutánea y las técnicas quirúrgicas mejoradas han influido en las tendencias de SR.
- SR sigue siendo una excelente opción para los pacientes RAD correctamente seleccionados.