Intervenciones para mejorar el acceso a la atención primaria para los grupos de salud de inclusión en Inglaterra: una...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Investigación en servicios de salud
• Equidad en salud

Sus antecedentes:

• A pesar de los derechos universales de acceso en Inglaterra, los grupos vulnerables como los migrantes, las personas sin hogar y las comunidades de gitanos, romaníes y viajeros (GRT) se enfrentan a barreras para la atención primaria.
• Existen pruebas limitadas sobre intervenciones efectivas para mejorar el acceso a la atención primaria para estas poblaciones de salud de inclusión.

Objetivo del estudio:

• Realizar una revisión del alcance de las intervenciones destinadas a mejorar el acceso a la atención primaria generalizada para los grupos de salud de inclusión en Inglaterra.
• Identificar los tipos comunes de intervención, las poblaciones objetivo, el enfoque geográfico y evaluar la eficacia de las estrategias aplicadas.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de múltiples bases de datos y fuentes de literatura gris para los estudios publicados entre 2010 y 2020.
• La extracción de datos se centró en las intervenciones en Inglaterra dirigidas a individuos con estatus de inmigración inseguro, aquellos que venden sexo, que experimentan falta de vivienda y comunidades GRT.
• Los resultados se sintetizaron utilizando un enfoque narrativo.

Principales resultados:

• 39 estudios detallaron 38 intervenciones, dirigidas predominantemente a personas con estatus migratorio inseguro y concentradas en Londres.
• Las intervenciones comunes incluían capacitación y recursos para el personal y los pacientes, a menudo centradas en los procesos de registro de médicos de cabecera e involucrando a organizaciones comunitarias.
• Una mayoría significativa de las intervenciones carecía de evaluación (61%), aunque los elementos efectivos identificados incluían la capacitación del personal, la defensa de los pacientes y la participación de personas con experiencia vivida.

Conclusiones:

• Las intervenciones para los grupos de salud de inclusión son diversas y basadas en la comunidad, a menudo adaptadas a las necesidades locales.
• Los responsables de la formulación de políticas y los profesionales deben tener en cuenta los grupos y las zonas geográficas subrepresentadas, los elementos de prácticas efectivas y dar prioridad a una evaluación sólida de las futuras intervenciones.