Estrategias para aumentar el cribado del cáncer de cuello uterino con kits de auto muestreo del virus del papiloma...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• La medicina preventiva
• Oncología ginecológica

Sus antecedentes:

• Las estrategias de detección del cáncer de cuello uterino deben optimizarse en función de la historia clínica y el entorno de atención médica del paciente.
• El envío por correo de kits de auto muestreo del virus del papiloma humano (VPH) es efectivo para los pacientes con vencimiento retrasado, pero su impacto en las personas que se adhieren al cribado no se ha evaluado en los Estados Unidos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las estrategias de correo directo y de participación voluntaria para ofrecer kits de auto muestreo del VPH.
• Evaluar estas estrategias a través de diferentes historias de detección de cáncer de cuello uterino: adherente, vencido, vencido y desconocido.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo clínico aleatorizado en un sistema de salud integrado de los Estados Unidos.
• Los participantes (de 30 a 64 años) se estratificaron por historial de detección y se asignaron al azar a la atención habitual, la educación, los kits de correo directo o una opción opt-in.
• La finalización del cribado en 6 meses fue el resultado primario.

Principales resultados:

• El auto muestreo por correo directo aumentó el cribado en un 14,1% en los individuos con vencimiento y en un 16,9% en los individuos con vencimiento retrasado en comparación con la educación sola.
• El enfoque opt-in produjo aumentos más pequeños del 3,5% (debido) y del 2,2% (historia desconocida).
• La adherencia al cribado varió significativamente según el método de extensión y el historial de cribado del paciente.

Conclusiones:

• El auto muestreo del VPH por correo directo es una estrategia altamente efectiva para aumentar el cribado del cáncer de cuello uterino para las personas con fecha de vencimiento o vencida.
• Los sistemas de atención sanitaria deben dar prioridad a la difusión por correo directo a estas poblaciones para mejorar la adherencia al cribado.
• Se necesita más investigación para optimizar el alcance de las personas con antecedentes de detección desconocidos.