El uso de la genética para informar las intervenciones relacionadas con el sodio y el potasio en la hipertensión

Área de la Ciencia:

• Genética cardiovascular
• Genómica de la nutrición
• Medicina de precisión

Sus antecedentes:

• La hipertensión es un factor de riesgo importante para eventos cardiovasculares, a menudo difíciles de controlar.
• Las intervenciones dietéticas pueden reducir la presión arterial (PA), pero las respuestas individuales varían significativamente.
• Los factores genéticos contribuyen a la heredabilidad de la presión arterial y pueden explicar la heterogeneidad de la respuesta al tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la predisposición genética a la presión arterial (PA) puede identificar a las personas que más se benefician de la reducción de sodio y el aumento de potasio.
• Explorar las interacciones entre los genes y el medio ambiente entre los electrolitos dietéticos y las puntuaciones de riesgo genético para la presión arterial.

Principales métodos:

• Utilizó datos transversales del Biobanco del Reino Unido de casi 300,000 personas.
• La presión arterial medida y los electrolitos urinarios (sodio, potasio) como biomarcadores de la ingesta.
• Las puntuaciones genéticas dirigidas biológicamente para la BP relacionadas con las vías de sodio/potasio y comparadas con las puntuaciones de todo el genoma.

Principales resultados:

• Tanto el riesgo genético como los electrolitos urinarios se correlacionan de forma independiente con la presión arterial.
• Una mayor ingesta urinaria de sodio mostró un mayor aumento de la presión arterial en individuos con un mayor riesgo genético en las vías de sodio/potasio.
• Esta interacción fue significativa (P=1,95×10−3), con un aumento de la presión arterial sistólica de 1,47 mm Hg frente a 0,97 mm Hg por SD en el sodio urinario para los grupos de riesgo genético del 10% superior frente al 10% inferior.

Conclusiones:

• El riesgo genético en las vías de sodio y potasio puede permitir la medicina de precisión para el manejo de la hipertensión.
• Esta información genética puede ayudar a dirigir las intervenciones dietéticas de manera más efectiva.
• Se recomiendan más estudios de intervención para validar estos hallazgos.