Análisis de la mortalidad por cáncer de mama en los Estados Unidos de 1975 a 2019

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Salud pública
• Estadísticas biológicas

Sus antecedentes:

• La mortalidad por cáncer de mama en los Estados Unidos disminuyó entre 1975 y 2019.
• El impacto específico del tratamiento del cáncer de mama metastásico en esta disminución sigue sin estar claro.

Objetivo del estudio:

• Para simular las asociaciones entre el cribado del cáncer de mama, el tratamiento en etapa temprana (I-III) y el tratamiento metastásico con la reducción de la mortalidad por cáncer de mama.
• Cuantificar las contribuciones relativas de estas intervenciones a la reducción de la mortalidad.

Principales métodos:

• Se utilizaron 4 modelos de la Red de Intervención y Vigilancia del Cáncer (CISNET).
• Simulación de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en los Estados Unidos desde 1975 hasta 2019 utilizando datos de observación y ensayos clínicos agregados.
• Tasas de mortalidad ajustadas por edad y mediana de supervivencia después de la recurrencia metastásica.

Principales resultados:

• La mortalidad por cáncer de mama se redujo en un 58% en 2019 en comparación con 1975, atribuida a la detección y el tratamiento.
• El tratamiento del cáncer de mama en estadio I-III representó el 47% de esta reducción.
• El tratamiento del cáncer de mama metastásico contribuyó en un 29%, y el cribado por mamografía en un 25%.

Conclusiones:

• La detección y el tratamiento del cáncer de mama redujeron significativamente la mortalidad en los Estados Unidos entre 1975 y 2019.
• El tratamiento de la enfermedad en etapa temprana y metastásica, junto con el cribado, son cruciales para mejorar los resultados de supervivencia.
• La mediana de supervivencia después de la recurrencia metastásica mejoró sustancialmente, especialmente para el cáncer de mama ER-positivo/ ERBB2-positivo.