Desarrollo y validación de los criterios de Phoenix para la sepsis pediátrica y el shock séptico

Área de la Ciencia:

• Medicina de cuidados intensivos
• Enfermedades infecciosas pediátricas
• Diagnóstico clínico

Sus antecedentes:

• El diagnóstico de la sepsis pediátrica se basa en criterios que requieren validación en diversos entornos.
• Los criterios existentes pueden no identificar con precisión la sepsis y el shock séptico en los niños a nivel mundial.

Objetivo del estudio:

• Desarrollar y validar nuevos criterios clínicos para la sepsis pediátrica y el shock séptico.
• Establecer criterios basados en datos utilizando medidas de disfunción de órganos.
• Asegurar que los criterios funcionen en entornos ricos y limitados en recursos.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo internacional multicéntrico en el que participaron más de 3 millones de niños (2010-2019).
• Se utilizaron modelos de regresión apilados para predecir la mortalidad en niños con sospecha de infección.
• El modelo final se tradujo en una puntuación basada en números enteros (Phoenix Sepsis Score) para definir los criterios de sepsis y shock séptico.

Principales resultados:

• Un modelo de 4 sistemas de órganos, el Phoenix Sepsis Score, demostró un fuerte rendimiento predictivo para la mortalidad.
• La puntuación de sepsis de Phoenix mostró un mejor valor predictivo y sensibilidad en comparación con los criterios de la Conferencia Internacional de Consenso sobre Sepsis Pediátrica (IPSCC) de 2005.
• El rendimiento fue validado en diversos entornos sanitarios internacionales.

Conclusiones:

• Los nuevos criterios de sepsis de Phoenix ofrecen una mayor precisión diagnóstica para la sepsis pediátrica y el shock séptico.
• Estos criterios están validados para su uso en entornos de mayor y menor recursos.
• El Phoenix Sepsis Score representa un avance significativo en el diagnóstico global de la sepsis pediátrica.