Manejo de la menopausia después del cáncer

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Ginecología
• Manejo de la menopausia

Sus antecedentes:

• Millones de mujeres son diagnosticadas con cáncer anualmente, siendo el cáncer de mama el más común a nivel mundial.
• La mejora de la supervivencia del cáncer lleva a que más mujeres experimenten efectos a largo plazo del tratamiento, como insuficiencia ovárica prematura o menopausia precoz.
• Los síntomas de la menopausia inducidos por el tratamiento del cáncer a menudo son más graves que la menopausia natural y pueden incluir disfunción sexual, sueño, estado de ánimo y deterioro de la calidad de vida.

Objetivo del estudio:

• Revisar los desafíos en el diagnóstico y el manejo de los síntomas de la menopausia en las sobrevivientes de cáncer.
• Evaluar la eficacia y seguridad de la terapia hormonal menopáusica (MHT) y de los tratamientos no hormonales en pacientes con cáncer.
• Para resaltar la necesidad de mejores modelos de atención centrados en el paciente para esta creciente población.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura actual sobre el tratamiento de los síntomas de la menopausia en sobrevivientes de cáncer.
• Análisis de la evidencia con respecto a la terapia hormonal menopáusica (TMH) y las intervenciones no hormonales.
• Discusión de los desafíos de diagnóstico y los modelos de prestación de cuidados.

Principales resultados:

• Los síntomas de la menopausia en las sobrevivientes de cáncer pueden ser graves y superponerse con los síntomas relacionados con el cáncer, lo que complica el diagnóstico.
• MHT es eficaz para los síntomas vasomotores y generalmente seguro para muchos pacientes con cáncer.
• Los tratamientos no hormonales y no farmacológicos son prometedores, pero la evidencia es limitada, especialmente para las mujeres más jóvenes y los diagnósticos de cáncer de mama. El estrógeno vaginal es seguro para los síntomas genitourinarios, pero las opciones no hormonales son escasas.

Conclusiones:

• El tratamiento de los síntomas de la menopausia después del cáncer requiere una cuidadosa consideración de la seguridad y eficacia del tratamiento.
• Hay una brecha significativa en la evidencia para los tratamientos no hormonales y una necesidad de más investigación.
• Los modelos de atención mejorados, centralizados y centrados en el paciente son cruciales para abordar las necesidades no satisfechas de las sobrevivientes de cáncer que experimentan la menopausia.