Actualizaciones sobre el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal desde la periconcepción hasta el...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Medicina Reproductiva
• Inmunología y Genética

Sus antecedentes:

• La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) presenta desafíos únicos para la planificación reproductiva, afectando el bienestar psicológico y requiriendo consideraciones quirúrgicas.
• Los factores genéticos contribuyen a la transmisión de la enfermedad, con aproximadamente un 10% de riesgo para la descendencia si uno de los padres tiene EII, aumentando al 33% si ambos padres están afectados.

Objetivo del estudio:

• Proporcionar una guía completa y basada en la evidencia sobre el manejo de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) para obtener resultados exitosos en el embarazo.
• Informar a las pacientes y a los médicos sobre las consideraciones relativas a la fertilidad, los riesgos asociados con la actividad de la enfermedad durante el embarazo y los procedimientos de diagnóstico seguros.

Principales métodos:

• Revisión de la literatura científica actual y la evidencia clínica con respecto a la EII, la fertilidad, el embarazo y las estrategias de manejo.
• Análisis de los riesgos asociados con los medicamentos para la EII, los brotes de la enfermedad y las intervenciones quirúrgicas en el contexto del embarazo.

Principales resultados:

• La fertilidad en pacientes con EII es generalmente comparable a la de la población general, aunque la enfermedad activa o los antecedentes quirúrgicos específicos pueden reducirla.
• Los brotes de enfermedad durante el embarazo aumentan los riesgos, incluido el parto prematuro; mantener la remisión a través de medicamentos es vital.
• Ciertos procedimientos de diagnóstico como la endoscopia flexible, el ultrasonido intestinal y la resonancia magnética sin gadolinio se consideran seguros durante la gestación.

Conclusiones:

• El manejo óptimo de la EII, incluida la remisión de la enfermedad antes de la concepción y la continuación de la medicación adecuada, es clave para garantizar resultados favorables del embarazo.
• La toma de decisiones informadas con respecto al uso de medicamentos, equilibrando los riesgos del tratamiento con los peligros de la actividad de la enfermedad, es esencial para las personas embarazadas con EII.