Valor pronóstico de la proteína inflamatoria de macrófagos 3 alfa (MIP3-alfa) y las escalas de gravedad en pacientes ancianos con sepsis
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Updated: May 1, 2026
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Published on: April 11, 2012
Min Liu1, Yun-Jiao Duan1, Ye Zhang1
1Emergency Medicine Clinical Research Center, Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University, & Beijing Key Laboratory of Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation, Clinical Center for Medicine in Acute Infection, Capital Medical University, Beijing, People's Republic of China.
Objetivo:
Este estudio examina la eficacia de la MIP-3$\alpha$ y de las puntuaciones de gravedad para determinar el pronóstico de pacientes ancianos con sepsis.
MéTodos:
Desde octubre de 2020 hasta abril de 2021, un total de 171 pacientes ancianos con sepsis fueron ingresados en el Departamento de Emergencias de la sucursal de Shijingshan del Hospital Beijing Chaoyang de la Universidad Médica de la Capital. De acuerdo con la tasa de mortalidad a los 28 días, se dividieron en dos grupos: supervivientes (48 casos) y fallecidos (123 casos). Al ingreso, se calcularon las puntuaciones de gravedad, concretamente la Evaluación Secuencial de la falla de Órganos (SOFA) y la Evaluación de la Fisiología Aguda y Crónica II (APACHE II). Se utilizó la regresión logística para analizar los factores de riesgo independientes asociados con la mortalidad a los 28 días en pacientes ancianos con sepsis. La curva característica operativa del receptor (ROC) y el área bajo la curva (AUC) se utilizaron para evaluar el valor de MIP-3alfa, SOFA y APACHE II en la evaluación de la mortalidad a los 28 días en pacientes ancianos con sepsis.
Resultados:
Los niveles de MIP-3alpha, SOFA y APACHE II del grupo de fallecimiento fueron significativamente mayores que los del grupo de supervivencia (P < 0.05). El análisis de regresión logística multivariante mostró que MIP-3alpha, SOFA, APACHE II y la presión arterial sistólica (PAS) eran factores de riesgo independientes para la mortalidad a 28 días por sepsis senil (P < 0.05). El análisis de la curva ROC reveló que MIP-3alpha, SOFA y APACHE II poseían valor predictivo para el pronóstico a 28 días de la sepsis senil (todos P < 0.01). La combinación de MIP-3alpha y SOFA mostró una mayor capacidad predictiva (Z1 = 3.733, Z2 = 2.996, ambos P < 0.01) en comparación con la detección de MIP-3alpha y SOFA por separado.
ConclusióN:
En la sepsis senil, la MIP-3$\alpha$, el SOFA, el APACHE II y la PAS son factores de riesgo independientes para la mortalidad a los 28 días. La combinación de la MIP-3$\alpha$ y el SOFA puede mejorar aún más el valor predictivo de la mortalidad a los 28 días en pacientes con sepsis senil y proporcionar un valor de referencia para la evaluación y el tratamiento de la sepsis senil.
