Resultados del desarrollo neurológico de los bebés extremadamente prematuros alimentados con leche de donante o...

Área de la Ciencia:

• Neonatología
• Nutrición pediátrica
• Pediatría del desarrollo

Sus antecedentes:

• La lactancia materna en bebés extremadamente prematuros está relacionada con mejores resultados de desarrollo neurológico.
• Los beneficios de la leche materna de donante frente a la leche de fórmula prematura para los bebés con una ingesta mínima de leche materna no están bien establecidos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados del desarrollo neurológico a los 22-26 meses de edad corregida en los bebés extremadamente prematuros alimentados con leche materna de donante frente a la fórmula prematura.
• Evaluar el impacto de las estrategias de alimentación en el desarrollo cognitivo, del lenguaje y del motor en esta población vulnerable.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego en el que participaron 483 bebés extremadamente prematuros (gestación < 29 semanas) en 15 centros estadounidenses.
• Los bebés recibieron leche materna de donante enriquecida con nutrientes o fórmula para bebés prematuros hasta los 120 días de edad, el alta o la muerte.
• Los resultados del desarrollo neurológico se evaluaron utilizando las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil y Infantil (BSID) a los 22-26 meses de edad corregida.

Principales resultados:

• No se observaron diferencias significativas en las puntuaciones cognitivas BSID medias ajustadas entre el grupo de leche de donante (80,7) y el grupo de fórmula prematura (81,1).
• Los resultados secundarios, incluidos los puntajes de lenguaje y motor, tampoco mostraron diferencias significativas entre los grupos.
• El grupo de leche de donante tuvo una menor incidencia de enterocolitis necrotizante (4,2% frente a 9,0%) pero un aumento de peso más lento en comparación con el grupo de leche de fórmula prematura.

Conclusiones:

• Para los bebés extremadamente prematuros que reciben una cantidad mínima de leche materna, la alimentación con leche humana de donante no conduce a resultados de desarrollo neurológico diferentes en comparación con la fórmula prematura a los 22-26 meses de edad corregida.
• Si bien la leche de donante puede reducir el riesgo de enterocolitis necrotizante, es esencial controlar cuidadosamente el crecimiento.
• La investigación adicional puede explorar resultados a largo plazo y estrategias nutricionales óptimas para esta población.