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Updated: May 13, 2026

The Transition to an Anterior-Based Muscle Sparing Approach Improves Early Postoperative Function but is Associated with a Learning Curve

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Published on: September 7, 2022

Perspectivas prospectivas sobre los resultados y eventos adversos de la cirugía espinal: un estudio comparativo entre

Pavlina Lenga¹, Philip Dao Trong¹, Vassilios Papakonstantinou¹

¹Department of Neurosurgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Germany.

|March 21, 2024

IntroduccióN:

Ante el envejecimiento de la población mundial, la comprensión de los eventos adversos (EA) en las cirugías para adultos mayores es fundamental para lograr resultados óptimos y garantizar la seguridad del paciente.

Pregunta De InvestigacióN:

Nuestro estudio compara los resultados quirúrgicos y los EA en pacientes de 65 a 79 años con aquellos de ≥80 años, centrándose en los resultados clínicos, las tasas de morbilidad y mortalidad, y los factores de riesgo relacionados con la edad para los EA.

Materiales Y MéTodos:

Nuestro estudio, realizado desde enero de 2019 hasta diciembre de 2022, incluyó a pacientes de 65-79 años y $\ge$ 80 años sometidos a cirugía espinal. Se evaluó a cada paciente para detectar EA tras el alta, definidas como resultados clínicos negativos dentro de los 30 días posteriores a la cirugía. Los pacientes se categorizaron según el diagnóstico espinal primario: degenerativo, oncológico, traumático e infeccioso.

Resultados:

Se inscribieron 546 pacientes de entre 65 y 79 años y 184 octogenarios. Las enfermedades degenerativas fueron las más comunes en ambos grupos, observándose tasas más altas de infecciones y tumores en la cohorte más joven. Los octogenarios presentaron un Índice de Comorbilidad de Charlson más elevado y estancias más prolongadas en la UCI y en el hospital. Las tasas de eventos adversos relacionados con la cirugía fueron del 8,1 % para los pacientes de 65 a 79 años y del 15,8 % para los octogenarios, con una mortalidad de aproximadamente el 2 % en ambos grupos.

DiscusióN Y ConclusióN:

Nuestro análisis prospectivo muestra que los octogenarios son más susceptibles a los eventos adversos quirúrgicos, lo cual está vinculado a una mayor complejidad de su estado de salud. A pesar de la mayor incidencia de eventos adversos en los pacientes de edad avanzada, las bajas tasas de mortalidad en ambos grupos etarios resaltan la seguridad de la cirugía espinal. El seguimiento de los eventos adversos es fundamental para la comunicación con el paciente y repercute en la acreditación y el financiamiento de la atención sanitaria.

Palabras clave:

Eventos adversos Población envejecida Cirugía de columna vertebral

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