Cribado para el cáncer de mama: informe de evidencia y revisión sistemática para el grupo de trabajo de servicios...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Radiología
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• El cáncer de mama sigue siendo una de las principales causas de mortalidad de las mujeres estadounidenses.
• La mamografía de detección reduce el riesgo de mortalidad, pero las estrategias óptimas no están claras.

Objetivo del estudio:

• Revisar estudios que comparan diferentes estrategias de detección del cáncer de mama para el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y estudios no aleatorizados.
• Búsqueda de literatura de MEDLINE y la Biblioteca Cochrane hasta agosto de 2022, con vigilancia hasta marzo de 2024.
• Extracción y síntesis de datos de estudios justos y de buena calidad.

Principales resultados:

• Pruebas limitadas sobre los resultados de la mortalidad después de los 74 años.
• La tomosíntesis mamaria digital (DBT, por sus siglas en inglés) no mostró diferencias significativas en los cánceres de intervalo, pero mostró tasas de recuerdo más bajas.
• El cribado suplementario (IRM, ecografía) mostró resultados mixtos con un aumento de falsos positivos.

Conclusiones:

• La evidencia que compara las estrategias de detección del cáncer de mama no es concluyente.
• Los estudios clave están incompletos y pocos informan los resultados necesarios de mortalidad.
• Se requiere más investigación para establecer directrices óptimas de detección.