Una intervención conductual adaptativa para el control de la pérdida de peso: un ensayo clínico aleatorizado

Área de la Ciencia:

• Investigación sobre la obesidad
• Intervenciones en salud digital
• Medicina del comportamiento

Sus antecedentes:

• La implementación de intervenciones de estilo de vida para la pérdida de peso en la práctica clínica presenta desafíos.
• Las soluciones de salud móvil (mHealth), con o sin apoyo adicional, son prometedoras para el manejo de la obesidad a nivel de la población.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia de la pérdida de peso de un sistema de retroalimentación inalámbrica (WFS) solo frente a WFS con entrenamiento telefónico.
• Evaluar la eficacia de diferentes intervenciones intensivas para los participantes que no responden al tratamiento inicial de pérdida de peso.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado de no inferioridad en el que participaron 400 adultos (IMC 27-45) comparó la SFS con la SFS más entrenamiento durante 3 meses.
• Los participantes con pérdida de peso subóptima fueron reasignados a intervenciones de aumento de peso moderadas o vigorosas.
• El cambio de peso se evaluó a los 6, 3 y 12 meses; el margen de no inferioridad fue de -2,5 kg.

Principales resultados:

• El grupo WFS logró una pérdida de peso media de 6 meses de -2,8 kg, mientras que el grupo WFS más entrenamiento perdió -4,8 kg (diferencia -2,0 kg).
• El WFS no fue inferior al WFS más entrenamiento, ya que el IC del 90% para la diferencia incluyó el margen de -2,5 kg.
• Las intervenciones intensivas para los que no respondieron no produjeron diferencias significativas en la pérdida de peso.

Conclusiones:

• Un sistema de retroalimentación inalámbrica por sí solo no es inferior al mismo sistema con entrenamiento telefónico adicional para la pérdida de peso.
• La investigación continua es esencial para identificar estrategias efectivas de gestión de la pérdida de peso y personalizar las intervenciones para las necesidades individuales.