Efecto de la atorvastatina en la dilatación aórtica y la progresión de la calcificación valvular en la válvula...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Investigaciones médicas

Sus antecedentes:

• La válvula aórtica bicúspide (VAB) está asociada con la dilatación ascendente de la aorta y la degeneración de la válvula aórtica.
• Los estudios retrospectivos sugieren que las estatinas pueden beneficiar a los pacientes con VAB.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la atorvastatina en la reducción del crecimiento del diámetro aórtico en pacientes con VAB.
• Determinar si la atorvastatina ralentiza la progresión de la calcificación de la válvula aórtica en el VAB.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado en el que participaron 220 pacientes con VAB tratados con atorvastatina o placebo durante 3 años.
• Criterios de inclusión: edad ≥18, disfunción/calcificación valvular no grave, diámetro de la aorta ascendente ≤50 mm.
• La tomografía computarizada y la ecocardiografía evaluaron los resultados al inicio y a los 3 años.

Principales resultados:

• El colesterol de lipoproteínas de baja densidad disminuyó significativamente en el grupo de atorvastatina (P< 0,001).
• No hubo diferencias significativas en el aumento del diámetro ascendente de la aorta entre los grupos de atorvastatina (0,65 mm) y placebo (0,74 mm) (P=0,613).
• No hubo diferencias significativas en la progresión de la puntuación de calcificación de la válvula aórtica o en la disfunción valvular entre los grupos (P=0,167).

Conclusiones:

• El tratamiento con atorvastatina no redujo efectivamente la progresión de la dilatación ascendente de la aorta en pacientes con VAB.
• La atorvastatina no ralentizó la progresión de la calcificación de la válvula aórtica en pacientes con VAB sin disfunción valvular grave.
• A pesar de la reducción de LDL, la atorvastatina no mostró ningún beneficio para estas complicaciones del VAB durante 3 años.