Resultados a largo plazo en pacientes que utilizan la vigilancia activa dirigida por protocolo para el cáncer de...

Área de la Ciencia:

• Urología
• En el campo de la oncología
• Investigación clínica

Sus antecedentes:

• La vigilancia activa dirigida por el protocolo es crucial para controlar el cáncer de próstata de riesgo favorable.
• Se necesitan datos de resultados oncológicos a largo plazo para informar la toma de decisiones clínicas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados oncológicos a largo plazo de los pacientes sometidos a vigilancia activa por cáncer de próstata de riesgo favorable.
• Caracterizar los resultados en una cohorte multicéntrica dirigida por protocolo.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo (Estudio de vigilancia activa de la próstata canaria) iniciado en 2008.
• Se inscribieron 2155 hombres con cáncer de próstata de riesgo favorable en 10 centros norteamericanos.
• Seguimiento hasta agosto de 2022, evaluando resultados como reclasificación de biopsias, tratamiento, metástasis y mortalidad.

Principales resultados:

• A los 10 años, el 49% de los pacientes permaneció libre de progresión o tratamiento.
• La incidencia de reclasificación de grado de biopsia fue del 43%; la incidencia de tratamiento fue del 49%.
• El cáncer metastásico ocurrió en el 1,4% y la mortalidad por cáncer de próstata en el 0,1% a los 10 años.

Conclusiones:

• La vigilancia activa es una estrategia de manejo eficaz para el cáncer de próstata de riesgo favorable.
• La progresión tardía o el tratamiento durante la vigilancia no se correlacionaron con peores resultados.
• El estudio apoya la vigilancia activa de algunos pacientes con cáncer de próstata.