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Eficacia del hospicio en el control del dolor.

R L Kane, L Berstein, J Wales

    JAMA
    |May 10, 1985
    PubMed
    Resumen
    Este resumen es generado por máquina.

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    La atención hospicial integral no redujo significativamente el dolor o los síntomas en pacientes con cáncer terminal en comparación con la atención tradicional. El dolor se relacionó con la depresión y la ansiedad, destacando la necesidad de un manejo integrado de los síntomas en los cuidados paliativos.

    Área de la Ciencia:

    • Los cuidados paliativos son cuidados paliativos.
    • Oncología Oncología.
    • Manejo del dolor Manejo del dolor.

    Sus antecedentes:

    • Los pacientes con cáncer terminal a menudo experimentan dolor y síntomas significativos.
    • La efectividad de la atención integral de hospicio frente a la atención médica tradicional para el manejo de los síntomas requiere más investigación.

    Objetivo del estudio:

    • Comparar la efectividad de la atención integral de hospicio con la atención médica tradicional en el manejo del dolor y los síntomas relacionados con el cáncer en pacientes con cáncer terminal.

    Principales métodos:

    • Diseño de ensayo controlado aleatorio.
    • Los pacientes fueron asignados a cuidados paliativos integrales o a cuidados médicos tradicionales.
    • El dolor se evaluó utilizando la Escala de dolor de McGill, y la frecuencia / intensidad de los síntomas se registraron durante un período de seguimiento de dos años o hasta la muerte.

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    Principales resultados:

    • No se observaron diferencias significativas entre los grupos de cuidados paliativos y de control en la proporción de pacientes que experimentan dolor, la intensidad del dolor o la frecuencia / intensidad de los síntomas relacionados con el cáncer.
    • Un porcentaje notable de pacientes en ambos grupos no reportó dolor (34% de hospicio frente al 21% de control).
    • Las puntuaciones de dolor mostraron una correlación significativa con los niveles de depresión y ansiedad, y se asociaron con la presencia de otros síntomas.

    Conclusiones:

    • La atención hospicial integral no demostró una ventaja estadísticamente significativa sobre la atención médica tradicional para aliviar el dolor o los síntomas de los pacientes con cáncer terminal.
    • El estudio subraya la fuerte asociación entre el dolor y la angustia psicológica (depresión, ansiedad) en el cáncer avanzado.
    • Los enfoques integrados que abordan tanto los síntomas físicos como los psicológicos son cruciales para la atención paliativa efectiva en pacientes con cáncer terminal.