Asociación entre el reparto de costes y la prescripción de naloxona

Área de la Ciencia:

• Farmacoeconomía
• Salud pública
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• La epidemia de opioides en los Estados Unidos requiere un mayor acceso a la naloxona, un medicamento para revertir la sobredosis de opioides.
• Investigaciones anteriores indican que el reparto de los costos entre los pacientes puede dificultar la prescripción de naloxona.
• Los estudios existentes están limitados por el diseño transversal y la imposibilidad de rastrear las recetas abandonadas.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre el reparto de los costes entre los pacientes y el abandono de las recetas de naloxona.
• Cuantificar el impacto del aumento de la participación en los costos en la no dispensación de naloxona con receta.

Principales métodos:

• Se empleó un análisis de discontinuidad de regresión difusa transversal.
• Los datos del analizador de impacto formulario IQVIA (2020-2021) capturaron las transacciones de farmacia para el aerosol nasal de naloxona.
• El análisis se centró en los pacientes con seguro comercial y Medicare alrededor del período de restablecimiento deducible del 1 de enero.

Principales resultados:

• Un aumento de $ 15.0 en el reparto de costos para pacientes con seguro comercial se correlacionó con un aumento de 4.7 puntos porcentuales en el abandono.
• Un aumento de 12,3 dólares en el costo compartido para los pacientes de Medicare se correlacionó con un aumento de 2,8 puntos porcentuales en el abandono.
• Un aumento hipotético de $ 10 en el reparto de costos de naloxona podría aumentar el abandono en un 3,1% (comercial) y un 2,3% (Medicare).

Conclusiones:

• La eliminación de la participación en los costes de la naloxona puede aumentar significativamente sus tasas de distribución.
• La reducción de las barreras financieras al acceso a la naloxona podría ser una estrategia clave para mitigar la crisis de los opiáceos.
• Las intervenciones políticas centradas en la reducción del coste compartido están justificadas para mejorar la disponibilidad de naloxona.