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Updated: Jun 20, 2025
06:55
Inverse Probability of Treatment Weighting Propensity Score using the Military Health System Data Repository and National Death Index
Published on: January 8, 2020
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Efecto de las prestaciones en efectivo en la utilización de la atención sanitaria y la salud: un estudio aleatorio
Sumit D Agarwal1,2, Benjamin Lê Cook2,3, Jeffrey B Liebman4,5
1Division of General Internal Medicine and Primary Care, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts.
JAMA
|July 22, 2024
Resumen
Proporcionar beneficios en efectivo redujo las visitas al departamento de emergencias, incluidas las de salud conductual y uso de sustancias, en una comunidad de bajos ingresos. El apoyo al ingreso puede mejorar la salud y el acceso a la atención sanitaria de las poblaciones vulnerables.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Economía de la salud
- Determinantes sociales de la salud
Sus antecedentes:
- La pobreza presenta importantes obstáculos para el acceso a la atención sanitaria y conduce a peores resultados en materia de salud.
- El impacto de la ayuda directa al ingreso en la utilización y los resultados de la salud sigue siendo insuficientemente examinado.
Objetivo del estudio:
- Investigar el efecto de las prestaciones monetarias incondicionales en la utilización de la asistencia sanitaria y el estado de salud.
- Evaluar si el apoyo a la renta puede mitigar las disparidades de salud asociadas con la pobreza.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorio en Chelsea, Massachusetts, en el que participaron personas que recibían beneficios mensuales en efectivo.
- La utilización de la atención médica de los participantes fue rastreada a través de registros médicos vinculados en múltiples sistemas de salud.
- Los resultados incluyeron visitas al departamento de emergencias, uso ambulatorio, vacunación contra el COVID-19 y biomarcadores.
Principales resultados:
- Los beneficiarios de prestaciones en efectivo mostraron una reducción significativa en el número total de visitas al servicio de urgencias (-87,0 por cada 1000 personas).
- Se observaron reducciones en las visitas al departamento de emergencias por problemas de salud conductual y consumo de sustancias, y en los ingresos hospitalarios.
- Se observó un aumento en la utilización de cuidados subespecializados para pacientes ambulatorios, especialmente para aquellos sin transporte personal.
Conclusiones:
- El apoyo directo al ingreso, como los beneficios en efectivo, puede conducir a una disminución del uso del departamento de emergencia y a un mejor acceso a la atención ambulatoria especializada.
- Las políticas dirigidas a la reducción de la pobreza a través del apoyo al ingreso pueden producir mejoras sustanciales en la salud de la población y el acceso a la atención médica.
- Se requiere más investigación para explorar los impactos a largo plazo en la salud y la rentabilidad de los programas de apoyo al ingreso.
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