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Updated: May 30, 2026
03:45
Right Hemihepatectomy by Suprahilar Intrahepatic Transection of the Right Hemipedicle using a Vascular Stapler
Published on: January 25, 2010
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Ácido tranexámico en pacientes sometidos a resección hepática: el ensayo clínico aleatorizado HeLiX
Paul J Karanicolas1,2,3, Yulia Lin4,5, Stuart A McCluskey6,7
1Department of Surgery, Sunnybrook Health Sciences Centre, Toronto, Ontario, Canada.
JAMA
|August 19, 2024
Resumen
El ácido tranexámico no redujo las transfusiones de glóbulos rojos en pacientes con resección hepática por cáncer. El estudio no encontró ningún beneficio en la reducción de la hemorragia, pero observó un aumento en las complicaciones perioperatorias con su uso.
Área de la Ciencia:
- Cirugía Hepatopancreático Biliar
- En el campo de la oncología
- Farmacología
Sus antecedentes:
- El ácido tranexámico se utiliza para reducir el sangrado en varias cirugías.
- Su eficacia en las resecciones hepáticas para el cáncer no está bien establecida.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia del ácido tranexámico en la reducción de las transfusiones de glóbulos rojos en los 7 días posteriores a la resección del hígado por cáncer.
- Evaluar el impacto del ácido tranexámico en el sangrado perioperatorio y las complicaciones.
Principales métodos:
- Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en el que participaron 1245 pacientes sometidos a resección hepática por cáncer.
- Los pacientes recibieron ácido tranexámico o un placebo.
- El resultado primario fue la transfusión de glóbulos rojos dentro de los 7 días.
Principales resultados:
- No hubo diferencias significativas en las tasas de transfusión de glóbulos rojos entre los grupos de ácido tranexámico y placebo (16,3% frente a 14,5%).
- Pérdida de sangre intraoperatoria y total estimada similar en ambos grupos.
- El ácido tranexámico se asoció con un aumento significativo de las complicaciones perioperatorias (OR, 1,28; P=,03).
Conclusiones:
- El ácido tranexámico no reduce el sangrado ni la necesidad de transfusiones de sangre en pacientes sometidos a resección hepática por cáncer.
- Su uso en esta población de pacientes puede aumentar el riesgo de complicaciones perioperatorias.
