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La contención de costos y el médico.

M Angell

    JAMA
    |September 6, 1985
    PubMed
    Resumen

    Reducir los costos de la atención médica requiere centrarse en la atención médica innecesaria, no racionar los tratamientos beneficiosos. Reducir las pruebas y los procedimientos que carecen de beneficios demostrados es clave para la contención efectiva de los costos.

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    Área de la Ciencia:

    • Economía de la salud Economía de la salud
    • Ética médica y ética médica.
    • Política de la atención de la salud Política de salud.

    Sus antecedentes:

    • El aumento de los gastos de atención médica es una preocupación significativa.
    • Las propuestas actuales incluyen el racionamiento de costosas tecnologías médicas y el aumento de la atención preventiva.
    • Es posible que la atención preventiva no reduzca los costos generales debido a eventos médicos potencialmente costosos en el futuro.

    Objetivo del estudio:

    • Para identificar un conductor principal de la escalada de los costos médicos.
    • Proponer estrategias alternativas para la contención de los costos de atención médica.
    • Abogar por la asignación de recursos en medicina basada en la evidencia.

    Principales métodos:

    • Análisis del impacto de los exámenes y procedimientos médicos innecesarios en el gasto sanitario.
    • Crítica de las estrategias actuales de contención de costos, como el racionamiento y la atención preventiva.
    • Recomendaciones para cambios de políticas y prácticas.

    Principales resultados:

    • Un importante contribuyente al aumento de los costos de atención médica es la aplicación de pruebas y procedimientos sin beneficio demostrado, que también pueden ser perjudiciales.
    • El racionamiento de tecnologías beneficiosas no es el enfoque óptimo para la contención de costos.
    • Se necesita una evaluación sistemática de las tecnologías y prácticas médicas.

    Conclusiones:

    • Los esfuerzos para contener los costos de atención médica deben priorizar la identificación y reducción de la atención médica innecesaria.
    • La revisión de los calendarios de tarifas y el desaliento de la medicina defensiva son pasos cruciales.
    • La participación de los médicos en el racionamiento es prematura y entra en conflicto con la defensa de los pacientes.
    Palabras clave:
    Atención médica y salud pública.

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