Tomografía computarizada en la evaluación de pacientes con carcinoma de ovario en remisión clínica completa. Correlación con hallazgos quirúrgico-patológicos

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Radiología Radiología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• La recurrencia del carcinoma ovárico a menudo requiere vigilancia después del tratamiento inicial.
• La tomografía computarizada (TC) es una modalidad de imagen común utilizada para detectar la recurrencia del cáncer.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la precisión diagnóstica de la tomografía computarizada (TC) para la detección de carcinoma ovárico recurrente en pacientes en remisión clínica completa.
• Para comparar los hallazgos de la TC con los resultados quirúrgico-patológicos de la reexploración.

Principales métodos:

• Se realizaron tomografías computarizadas (TC) del abdomen y la pelvis en 47 pacientes con carcinoma ovárico en completa remisión clínica.
• Los resultados de la TC se correlacionaron con los hallazgos quirúrgico-patológicos obtenidos durante la cirugía de reexploración.

Principales resultados:

• CT demostró una sensibilidad de 0,32 y una especificidad de 0,77 para la detección de carcinoma ovárico recurrente.
• La tasa de detección de nódulos tumorales fue baja, con solo el 7% de nódulos ≤1 cm y el 37% de nódulos >1 cm identificados.
• La utilidad de la TC era limitada, con solo alrededor del 20% de los pacientes que tenían hallazgos positivos verdaderos que podrían haber evitado la cirugía.

Conclusiones:

• La tomografía computarizada (TC) tiene una sensibilidad limitada en la detección de carcinoma ovárico recurrente, particularmente para nódulos tumorales pequeños.
• Una tomografía computarizada normal es insuficiente para descartar la recurrencia de la enfermedad y no puede reemplazar la laparotomía de segunda vista para una evaluación precisa.
• La alta tasa de falsos negativos de la TC restringe su papel en la vigilancia de pacientes con carcinoma ovárico en remisión.