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La transmisión de la hepatitis B con la restricción resultante de la práctica quirúrgica
JAMA
|February 21, 1986
Resumen
Un cirujano transmitió la hepatitis B (HB) a cinco pacientes. A pesar de las precauciones, la transmisión se repitió, lo que pone de relieve la necesidad crítica de la vacunación de los trabajadores de la salud contra HB.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- La transmisión nosocomial de la hepatitis B (HB) puede ocurrir en entornos de atención médica.
- Los cirujanos obstétricos-ginecológicos representan un riesgo potencial de transmisión de HB debido a la naturaleza de sus procedimientos.
Objetivo del estudio:
- Para investigar un brote de hepatitis B aguda vinculado a un cirujano obstétrico-ginecológico.
- Evaluar la efectividad de las precauciones implementadas en la prevención de nuevas transmisiones.
- Para enfatizar la importancia de la vacunación contra la hepatitis B para los trabajadores de la salud.
Principales métodos:
- Investigación de caso de cinco pacientes que desarrollaron HB aguda después de la cirugía.
- Pruebas serológicas del cirujano para el antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) y el antígeno HB e.
- Subtipo viral para hacer coincidir las infecciones del paciente con la cepa viral del cirujano.
- Estudio de seroprevalencia comparando pacientes quirúrgicos / obstétricos expuestos con un grupo de control.
Principales resultados:
- Cinco pacientes desarrollaron HB aguda dentro de cuatro meses, con subtipos virales que coincidían con el cirujano.
- El cirujano fue positivo para HBsAg y el antígeno HB e, lo que indica infectividad.
- Después de las precauciones, un sexto paciente desarrolló HB aguda después de una cesárea.
- No se encontró ninguna transmisión subclínica adicional significativa de HB en el estudio de seroprevalencia.
Conclusiones:
- El cirujano obstétrico-ginecológico fue la fuente de transmisión nosocomal de la hepatitis B.
- Las precauciones iniciales fueron insuficientes para evitar una mayor transmisión.
- Este brote subraya la necesidad de la profilaxis previa a la exposición con la vacuna HB para todos los trabajadores de la salud para prevenir tales eventos.