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Reducción de la mortalidad neonatal negra. ¿Será suficiente una mejora en el peso al nacer?
JAMA
|January 18, 1985
Resumen
Los neonatos negros tienen tasas de mortalidad más bajas en pesos de nacimiento más bajos, pero las tasas más altas de bajo peso al nacer anulan esta ventaja. La mejora de la distribución del peso al nacer y la reducción de la mortalidad en los rangos de peso normal al nacer son cruciales para reducir la mortalidad neonatal negra.
Área de la Ciencia:
- Salud Neonatal La salud neonatal es la salud neonatal.
- La epidemiología perinatal.
- Disparidades en la Salud Pública
Sus antecedentes:
- Las tasas de mortalidad neonatal negra en los Estados Unidos son desproporcionadamente altas.
- La investigación existente indica que factores complejos contribuyen a esta disparidad.
Objetivo del estudio:
- Investigar los factores que influyen en las altas tasas de mortalidad neonatal negra.
- Para comparar los riesgos de mortalidad neonatal entre los recién nacidos blancos y negros a través del peso al nacer y la edad gestacional.
Principales métodos:
- Se utilizaron registros de cohorte emparejados de California (1980-1981) y Georgia (1979-1981).
- Se analizaron las tasas de mortalidad neonatal estratificadas por peso al nacer y edad gestacional para bebés negros y blancos.
Principales resultados:
- Los neonatos negros de menos de 3.000 g tenían tasas de mortalidad más bajas que los neonatos blancos con pesos de nacimiento y edades gestacionales similares.
- Las tasas más altas de bajo peso al nacer entre los recién nacidos negros compensan su ventaja de supervivencia.
- Los neonatos blancos tenían una ventaja de supervivencia para pesos de nacimiento de 3.000 g o más; los neonatos negros tenían casi el doble de la tasa de mortalidad incluso con pesos de nacimiento óptimos.
Conclusiones:
- La reducción de la mortalidad neonatal negra requiere mejoras tanto en la distribución del peso al nacer como en las tasas de mortalidad específicas del peso al nacer.
- Se necesita un enfoque particular en mejorar las tasas de supervivencia dentro de los rangos normales de peso al nacer para los neonatos negros.