Clínico de emergencia Iniciación de Buprenorfina, Prescripciones posteriores y Prescripciones continuas

Área de la Ciencia:

• Medicina de emergencia
• Medicina para la adicción
• Salud pública

Sus antecedentes:

• El trastorno por consumo de opiáceos (OUD, por sus siglas en inglés) y la mortalidad asociada siguen siendo preocupaciones importantes para la salud pública en los Estados Unidos.
• El tratamiento con buprenorfina reduce efectivamente la morbilidad y la mortalidad asociadas con el DIU.
• Las iniciativas nacionales tienen como objetivo ampliar la iniciación de la buprenorfina en los departamentos de emergencia (ED) para llegar a las poblaciones desatendidas.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las tendencias en la iniciación de buprenorfina por parte de los médicos de emergencia para OUD en California.
• Examinar los patrones de prescripción posteriores y la continuidad de la atención después de la buprenorfina iniciada por ED.
• Evaluar los cambios en la prescripción de buprenorfina por parte del médico de urgencias a lo largo del tiempo.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo que utiliza la base de datos del Sistema de revisión y evaluación de la utilización de sustancias controladas de California (CURES).
• Análisis de las recetas de buprenorfina desde el 1 de enero de 2017 hasta el 31 de diciembre de 2022.
• Criterios de inclusión: Pacientes de entre 18 y 79 años con un código postal de California que llenaron una receta de buprenorfina.

Principales resultados:

• La participación de los médicos de emergencia en la prescripción de buprenorfina aumentó del 2% en 2017 al 16% en 2022.
• Las prescripciones iniciales de buprenorfina por parte de los médicos de urgencias aumentaron del 0,1% al 5% durante el período de estudio.
• La proporción de continuidad para los pacientes que recibieron una segunda receta dentro de los 40 días posteriores al inicio de la disfunción eréctil fue de 2,8; el 9,1% recibió recetas continuas dentro de un año.

Conclusiones:

• Los médicos de emergencia en California aumentaron significativamente la prescripción de buprenorfina para OUD entre 2017 y 2022.
• Una proporción notable de pacientes iniciados en el tratamiento con buprenorfina en la ED recibieron posteriormente tratamiento continuo.
• Los hallazgos apoyan el papel de los departamentos de emergencia en la ampliación del acceso al tratamiento OUD.