Cáncer de próstata: un repaso

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Urología
• Investigación del cáncer

Sus antecedentes:

• El cáncer de próstata es el cáncer no cutáneo más común en los hombres estadounidenses y el segundo más común a nivel mundial.
• Los factores de riesgo incluyen la genética, la edad avanzada y la raza negra, con una toma de decisiones compartida alentada para la detección.
• El cáncer de próstata localizado tiene una tasa de supervivencia de 5 años de casi el 100%, mientras que la enfermedad metastásica tiene una tasa de supervivencia de 5 años del 37%.

Objetivo del estudio:

• Resumir el conocimiento actual de la epidemiología del cáncer de próstata, los factores de riesgo y las estrategias de tratamiento.
• Para destacar los avances en el manejo del cáncer de próstata localizado y metastásico.
• Informar la toma de decisiones clínicas con respecto al cribado, la vigilancia activa y las opciones terapéuticas.

Principales métodos:

• Revisión de los datos epidemiológicos sobre la incidencia y la mortalidad por cáncer de próstata.
• Análisis de los factores de riesgo, incluida la predisposición genética y las variables demográficas.
• Evaluación de las modalidades de tratamiento para el cáncer de próstata localizado y metastásico, incluida la vigilancia activa, la cirugía, la radiación, la terapia de privación de andrógenos y los agentes novedosos.

Principales resultados:

• Se estiman más de 299,000 nuevos casos en los Estados Unidos y 1,4 millones de casos en todo el mundo para 2024 y 2022, respectivamente.
• Aproximadamente el 75% de los pacientes presenta enfermedad localizada, mientras que el 10% presenta enfermedad metastásica.
• Los nuevos inhibidores de la vía del receptor de andrógenos, como la abiraterona, mejoran significativamente la supervivencia general en pacientes con cáncer de próstata metastásico.

Conclusiones:

• El tratamiento del cáncer de próstata varía según el estadio de la enfermedad y la estratificación del riesgo.
• La vigilancia activa es adecuada para un tercio de los casos localizados, mientras que la radiación o la prostatectomía son opciones para la enfermedad de mayor riesgo.
• La terapia de privación de andrógenos combinada con inhibidores de la vía del receptor de andrógenos o quimioterapia representa el estándar de atención para el cáncer de próstata metastásico.