Infecciones estreptocócicas invasivas del grupo A en 10 estados de EE.UU

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Epidemiología
• Vigilancia de la salud pública

Sus antecedentes:

• Las infecciones invasivas por estreptococos del grupo A (GAS) representan una amenaza significativa para la salud pública, causando una considerable morbilidad, mortalidad y carga económica.
• La comprensión de las tendencias actuales en la enfermedad invasiva del SAG es crucial para las intervenciones efectivas de salud pública.

Objetivo del estudio:

• Para actualizar las tasas de incidencia de la enfermedad GAS invasiva en 10 estados de EE.UU.
• Analizar las tendencias de 2013 a 2022, identificando las asociaciones demográficas y de factores de riesgo.

Principales métodos:

• Se analizaron los datos de vigilancia basados en la población de la red de vigilancia del núcleo bacteriano activo (34,9 millones de personas).
• Los casos se definieron por el aislamiento de GAS de sitios estériles o síndromes clínicos específicos (2013-2022).
• La secuenciación de todo el genoma se empleó a partir de 2015 para la caracterización aislada y las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana.

Principales resultados:

• Se observó un aumento sustancial en la incidencia de GAS invasivo, que pasó de 3,6 a 8,2 por cada 100.000 personas (2013-2022).
• La incidencia más alta fue en individuos mayores de 65 años, pero el mayor aumento relativo se produjo en adultos de 18 a 64 años.
• Se observaron tasas elevadas de incidencia en las poblaciones indígenas americanas / nativas de Alaska, las personas sin hogar, las personas que se inyectan drogas y los residentes de centros de atención a largo plazo. La resistencia antimicrobiana a los macrólidos y a la clindamicina aumentó significativamente.

Conclusiones:

• Las infecciones invasivas de GAS han aumentado notablemente en los Estados Unidos entre 2013 y 2022.
• Se necesitan con urgencia estrategias de prevención y control específicas, centradas en las poblaciones afectadas de manera desproporcionada por el GAS invasivo.