Vacunación contra el herpes zoster y la ocurrencia de demencia

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Epidemiología
• Vacunas y vacunas

Sus antecedentes:

• La evidencia emergente sugiere que la vacunación contra el herpes zóster puede ofrecer protección contra la demencia.
• Un cuasisexperimento previo en Gales indicó un efecto preventivo potencial de la vacunación HZ en la demencia.
• Este estudio tuvo como objetivo validar estos hallazgos en una población y un sistema de salud diferentes.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto causal de la vacunación HZ en la incidencia de nuevos diagnósticos de demencia.
• Evaluar si la vacunación HZ influye en la probabilidad de un diagnóstico de demencia en una cohorte australiana.

Principales métodos:

• En Australia se empleó un diseño cuasi-experimental utilizando un enfoque de discontinuidad de regresión.
• La elegibilidad para la vacunación HZ en vivo atenuada gratuita, comenzando el 1 de noviembre de 2016, se basó en la edad (70-79 años) y la fecha de nacimiento.
• Se analizaron los registros electrónicos de salud de 65 clínicas generales para el diagnóstico de demencia y el estado de vacunación.

Principales resultados:

• La elegibilidad para la vacunación HZ, determinada por una estrecha ventana de fecha de nacimiento, creó grupos comparables con diferentes dosis de vacunación.
• La elegibilidad para la vacunación HZ se asoció con una reducción de 1,8 puntos porcentuales en la probabilidad de un nuevo diagnóstico de demencia durante 7,4 años (P=0,01).
• La elegibilidad para la vacunación contra la HZ no afectó el uso de otros servicios preventivos o el diagnóstico de otras enfermedades crónicas.

Conclusiones:

• Este estudio proporciona pruebas sólidas, que corroboran los hallazgos anteriores, de que la vacunación HZ puede reducir la aparición de demencia.
• El diseño cuasi experimental refuerza la inferencia causal en comparación con los estudios observacionales tradicionales.
• Los hallazgos sugieren un beneficio potencial para la salud pública de los programas de vacunación contra la HZ para la prevención de la demencia.