Modelado de la reaparición de enfermedades infecciosas eliminadas por vacunas bajo la disminución de la vacunación en...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología
• Salud pública
• Modelado de enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• La vacunación infantil ha eliminado con éxito muchas enfermedades infecciosas en los Estados Unidos.
• La disminución de las tasas de vacunación y los debates políticos suponen un riesgo de reaparición de estas enfermedades.

Objetivo del estudio:

• Estimar el número de casos y complicaciones de sarampión, rubéola, poliomielitis y difteria en los Estados Unidos bajo escenarios de vacunación infantil en declive.
• Evaluar el riesgo de restablecimiento de la endemicidad de estas enfermedades prevenibles mediante vacunación.

Principales métodos:

• Se utilizó un modelo de simulación para evaluar la propagación de la enfermedad en los Estados Unidos.
• El modelo incorporó datos específicos de la zona sobre la demografía, la inmunidad de la población y los riesgos de importación de enfermedades.
• Los escenarios evaluaron diferentes tasas de vacunación durante un período de 25 años, utilizando datos de vacunación de 2004 a 2023.

Principales resultados:

• El sarampión puede restablecer la endemicidad a las tasas actuales de vacunación, con un estimado de 851.300 casos en 25 años.
• Una disminución del 10% en la vacunación MMR podría dar lugar a 11,1 millones de casos de sarampión; una disminución del 50% podría dar lugar a más de 51 millones de casos de sarampión, además de millones de casos de rubéola y poliomielitis, y una mortalidad significativa.
• Una disminución del 50% en la vacunación podría conducir a 159,200 muertes, 10.3 millones de hospitalizaciones y el restablecimiento de la endemicidad para el sarampión, la rubéola y potencialmente la poliomielitis.

Conclusiones:

• La disminución de las tasas de vacunación aumentará la frecuencia de los brotes y conducirá al regreso de enfermedades endémicas prevenibles por vacunación.
• Es probable que el sarampión sea la primera enfermedad en restablecer la endemicidad, incluso con los niveles actuales de vacunación.
• La alta cobertura de vacunación infantil de rutina es esencial para prevenir el resurgimiento de estas enfermedades infecciosas en los Estados Unidos.