Medición estandarizada del rendimiento físico y la fuerza muscular para la sarcopenia: consenso Delphi basado en...

A pesar de la actualización de las guías sobre la sarcopenia, la inconsistencia de los protocolos sigue generando confusión clínica y puede comprometer la precisión del diagnóstico y de los resultados. Este estudio Delphi tuvo como objetivo establecer un consenso de expertos para apoyar la estandarización de las evaluaciones de la fuerza muscular y del rendimiento físico para la sarcopenia.

Se llevó a cabo un estudio Delphi modificado de dos rondas con 26 expertos en geriatría y sarcopenia. Los participantes completaron dos rondas de cuestionarios anónimos en los que se evaluaron 39 ítems distribuidos en siete dominios, utilizando una escala de Likert de nueve puntos o preguntas de opción múltiple. El consenso se definió como un acuerdo ≥75%.

En total, 27 de 38 declaraciones (71,1 %) alcanzaron un consenso a lo largo de dos rondas. Los expertos respaldaron una mayor estandarización de las evaluaciones en alineación con las guías del Asian and Korean Working Group on Sarcopenia (AWGS y KWGS). Para la fuerza de prensión manual, se logró un consenso sobre el uso de dinamómetros tanto mecánicos como hidráulicos, los protocolos hidráulicos, la selección de valores, el tiempo de medición y el posicionamiento, pero no sobre los protocolos mecánicos, las repeticiones, los intervalos de recuperación o los valores de corte unificados. Para la circunferencia de la pantorrilla, se alcanzó un consenso sobre la posición de medición, el método y la selección de valores, pero no sobre la aplicación de las guías. En la evaluación de la velocidad de la marcha, se llegó a un acuerdo sobre la velocidad, las repeticiones, el uso de dispositivos de asistencia y el tipo de equipo, pero no sobre la selección de valores, la distancia, las fases de aceleración/desaceleración o la intercambiabilidad de los dispositivos. Para la prueba de caminata de 400 m, se respaldaron la guía de la KWGS y la velocidad. Las pruebas de levantarse de la silla (CST) y deTimed-up and go (TUG) alcanzaron un consenso sobre el uso de reposabrazos, la selección de valores y las repeticiones, pero no sobre la altura del asiento (CST) o la velocidad (TUG).

Este estudio destaca las áreas de acuerdo y la incertidumbre persistente, respaldando los futuros esfuerzos de estandarización de los métodos de evaluación de la sarcopenia.