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Un síndrome de tipo neuroléptico maligno debido a la retirada de la terapia con levodopa
JAMA
|November 15, 1985
Resumen
Los pacientes con enfermedad de Parkinson que reciben carbidopa-levodopa pueden desarrollar una enfermedad parecida al síndrome neuroléptico maligno. Esta grave complicación puede ocurrir durante la abstinencia del medicamento, incluso en aquellos que nunca estuvieron expuestos a medicamentos neuroelépticos.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- El Síndrome Neuroleptico Maligno (SNM) es una reacción grave a los medicamentos antipsicóticos.
- El manejo de la enfermedad de Parkinson (EP) a menudo implica agentes dopaminérgicos como la carbidopa-levodopa.
Objetivo del estudio:
- Para describir tres casos de un síndrome que imita a NMS en pacientes con enfermedad de Parkinson.
- Para investigar el posible vínculo entre la terapia con carbidopa-levodopa y este síndrome similar al NMS.
Principales métodos:
- Serie de casos que describe a tres pacientes con enfermedad de Parkinson.
- Revisión detallada de la historia de la medicación, en particular el uso de carbidopa-levodopa y la interrupción.
- Observación clínica del desarrollo del síndrome y los resultados de los pacientes.
Principales resultados:
- Tres pacientes con enfermedad de Parkinson desarrollaron un síndrome parecido al NMS.
- Todos los pacientes afectados fueron tratados con carbidopa-levodopa.
- Dos pacientes desarrollaron el síndrome tras la retirada temporal de carbidopa-levodopa; uno murió durante este período.
Conclusiones:
- La retirada de la carbidopa-levodopa puede precipitar un síndrome grave similar al NMS en pacientes con enfermedad de Parkinson.
- Este síndrome puede ocurrir en ausencia de medicación neuroléptica.
- Los médicos deben ser conscientes de esta posible complicación durante los ajustes del tratamiento con carbidopa-levodopa.