Intervenciones de estilo de vida multidominio estructuradas frente a las autoguiadas para la función cognitiva...

Área de la Ciencia:

• Gerontología y Neurociencia Cognitiva
• Salud Pública y Medicina Preventiva

Sus antecedentes:

• El deterioro cognitivo y la demencia representan un importante desafío para la salud pública.
• Las intervenciones no farmacológicas ofrecen una estrategia prometedora, segura y accesible para la prevención.
• Las modificaciones del estilo de vida dirigidas a los factores de riesgo modificables son clave para mantener la función cognitiva.

Objetivo del estudio:

• Comparar los efectos de 2 años de las intervenciones de estilo de vida estructuradas frente a las autoguiadas en la trayectoria cognitiva.
• Evaluar los cambios cognitivos en adultos mayores identificados como en riesgo de deterioro cognitivo y demencia.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico y en un solo ciego en el que participaron 2111 participantes de entre 60 y 79 años.
• Los participantes fueron asignados al azar a una intervención estructurada o autoguiada que promovió la actividad física, el compromiso cognitivo, la dieta saludable y la interacción social.
• La función cognitiva se evaluó utilizando una medida compuesta de la función ejecutiva, la memoria episódica y la velocidad de procesamiento durante dos años.

Principales resultados:

• Ambas intervenciones llevaron a un aumento en las puntuaciones cognitivas globales durante dos años.
• El grupo de intervención estructurada demostró una tasa anual media estadísticamente significativa mayor de aumento cognitivo (0,029 SD) en comparación con el grupo autoguiado (P=0,008).
• Los beneficios fueron consistentes entre los portadores y no portadores de APOE ε4, y aparecieron más pronunciados en individuos con una cognición inicial más baja.

Conclusiones:

• Una intervención estructurada de estilo de vida de mayor intensidad produce mayores beneficios para la cognición global en adultos mayores en riesgo que un enfoque autoguiado.
• Estos hallazgos apoyan la relevancia clínica de los programas de estilo de vida estructurados para mitigar el deterioro cognitivo.
• Es necesario realizar más investigaciones sobre los resultados funcionales y los biomarcadores para confirmar la sostenibilidad a largo plazo.