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Updated: May 3, 2026
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Measuring Influenza Neuraminidase Inhibition Antibody Titers by Enzyme-linked Lectin Assay
Published on: September 6, 2016
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Encefalopatía necrotizante aguda asociada a la gripe en niños estadounidenses
, Andrew Silverman1, Rachel Walsh2
1Pediatric Neurology and Neuroimmunology, Lucile Packard Children's Hospital, Stanford University, Palo Alto, California.
JAMA
|July 30, 2025
Resumen
La encefalopatía necrotizante aguda (ANE) en niños es una afección grave relacionada con la gripe, que causa una alta morbilidad y mortalidad. El reconocimiento temprano y el manejo estandarizado son cruciales para obtener mejores resultados en las EAN asociadas a la influenza.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- Enfermedades infecciosas
- Pediatría
Sus antecedentes:
- La encefalopatía necrotizante aguda (ANE) es un trastorno neurológico raro pero grave con datos epidemiológicos y de manejo limitados.
- Los informes anecdóticos sugieren un aumento en los casos de EAN asociados a la gripe en niños durante las últimas temporadas de gripe en los Estados Unidos.
Objetivo del estudio:
- Investigar la presentación clínica, las intervenciones y los resultados de las EAN asociadas a la gripe en niños estadounidenses.
- Comprender la epidemiología y los factores de riesgo asociados con la EAN en poblaciones pediátricas.
Principales métodos:
- Una serie de casos multicéntricos que involucran a niños diagnosticados con EAN y una infección por influenza confirmada.
- Los datos recogidos incluyeron síntomas clínicos, estado de vacunación, hallazgos de laboratorio, pruebas genéticas, intervenciones y resultados clínicos (escala de Rankin modificada, duración de la estancia, mortalidad).
- Se solicitaron casos de 76 centros académicos estadounidenses entre el 1 de octubre de 2023 y el 30 de mayo de 2025.
Principales resultados:
- El estudio identificó 41 casos de EAN asociados a la gripe en niños, predominantemente individuos jóvenes y previamente sanos.
- Las presentaciones comunes incluyen fiebre, encefalopatía y convulsiones. La influenza A fue la causa más frecuente.
- Se observaron altas tasas de morbilidad y mortalidad, con el 27% de los pacientes muriendo y el 63% de los sobrevivientes experimentando discapacidad de moderada a grave.
- Se identificaron alelos de riesgo genético, incluidas las variantes RANBP2, en una parte significativa de los pacientes, y pocos habían recibido la vacuna contra la influenza.
Conclusiones:
- La EAN asociada a la gripe es una afección grave en niños, caracterizada por una alta morbilidad y mortalidad.
- Los hallazgos ponen de relieve la importancia de la prevención de la gripe, el diagnóstico rápido y los protocolos intensivos y estandarizados de tratamiento.
- Se justifica una mayor investigación sobre las predisposiciones genéticas y las estrategias de manejo optimizadas para la EAN.
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