Aplicación clínica de la fragilidad en la evaluación de pacientes trasplantados de órganos sólidos

La fragilidad se reconoce cada vez más como un predictor importante de mortalidad y morbilidad en pacientes de diversas subespecialidades médicas. El propósito de esta revisión es evaluar cómo se perciben la fragilidad y los marcadores del estado funcional dentro del campo del trasplante y cómo se incorporan en las evaluaciones de los pacientes.

Se ha demostrado que la fragilidad influye en los resultados del paciente y del injerto, y muchos centros incorporan algún tipo de evaluación de la fragilidad durante la valoración de la candidatura al trasplante. Sin embargo, no se han definido los métodos óptimos para evaluar la fragilidad en poblaciones de trasplante de órganos sólidos y no existe un enfoque estándar entre los diferentes centros. Las medidas subjetivas del estado funcional se registran en los registros nacionales al momento de la inscripción en la lista de espera, pero en gran medida no se utilizan para determinar la prioridad en dicha lista.

Esta revisión se centra en las herramientas utilizadas actualmente para evaluar la fragilidad en pacientes trasplantados y en las recomendaciones de consenso para la aplicación futura de la fragilidad en esta población.