El enigmático bazo errante: gestión de tres casos en un entorno terciario

Área de la Ciencia:

• Cirugía pediátrica
• Imágenes abdominales
• Informes de casos clínicos

Sus antecedentes:

• El bazo errante es una condición rara con movilidad esplénica anormal debido a la laxitud del ligamento.
• En los niños, puede causar síntomas vagos o torsión aguda, lo que lleva al infarto de bazo y a problemas de diagnóstico.
• El diagnóstico y la intervención tempranos son vitales para preservar la función del bazo.

Objetivo del estudio:

• Para reportar tres casos pediátricos del bazo errante con presentaciones clínicas diversas.
• Para ilustrar diferentes estrategias de manejo quirúrgico para esta rara condición.
• Para enfatizar la importancia del rescate del bazo para mantener la función inmunológica.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de tres casos pediátricos manejados en un entorno de atención terciaria.
• Revisión de las presentaciones clínicas, hallazgos de diagnóstico por imágenes y intervenciones quirúrgicas.
• Evaluación de los resultados centrados en la viabilidad y preservación de la función de la médula.

Principales resultados:

• Caso 1: Niña de 13 años con dolor abdominal, requiriendo una esplenectomía después de una torsión fallida.
• Caso 2: Niña de 10 años con bazo pélvico conocido, se sometió con éxito a splenopexy.
• Caso 3: Niña de 3 años con fiebre y dolor, tejido esplénico rescatado mediante distorsión y esplenopexia.

Conclusiones:

• El bazo errante presenta presentaciones variables en los niños, lo que requiere imágenes precisas para el diagnóstico.
• Se prefiere el rescate del bazo (splenopexy) para los bazo viables para mantener la función inmunológica.
• La esplenectomía está reservada para el bazo no viable, con un seguimiento postoperatorio esencial para detectar complicaciones.