Análisis predictivo de la validez y la rentabilidad de dos herramientas de evaluación del riesgo de caries para niños...

Área de la Ciencia:

• Odontología pediátrica
• Salud pública
• Prevención de las caries dentales

Sus antecedentes:

• Los programas de prevención basados en la comunidad requieren herramientas efectivas para la detección del riesgo de caries en niños en edad preescolar.
• La evaluación de la validez predictiva y la rentabilidad de las herramientas de cribado es crucial para optimizar la asignación de recursos.

Objetivo del estudio:

• Comparar la validez predictiva y la rentabilidad de Cariostat y un modelo de Cariograma reducido para el cribado del riesgo de caries en niños de 3 a 4 años.
• Informar sobre la selección de herramientas apropiadas para las iniciativas comunitarias de prevención de la caries dental.

Principales métodos:

• Un estudio longitudinal de 12 meses en el que participaron 156 niños en edad preescolar (de 3 a 4 años).
• Evaluación del riesgo basal de caries utilizando Cariostat y un modelo de Cariograma reducido.
• Exámenes orales de seguimiento para registrar la incidencia de caries y calcular las métricas de rendimiento predictivo (sensibilidad, especificidad, AUC).
• Análisis de la relación coste-eficacia, incluido el coste por niño de riesgo moderado a alto correctamente identificado.

Principales resultados:

• El 50,3% de los niños desarrolló nuevas caries durante 12 meses.
• El Cariogram reducido demostró una mayor sensibilidad (90,24%) en comparación con el Cariostat (73,17%).
• La especificidad y el AUC fueron similares entre los dos modelos.
• El Cariograma reducido fue significativamente más rentable, con un costo 6 veces menor por niño correctamente examinado y una relación costo-efectividad incremental negativa.

Conclusiones:

• El modelo reducido de Cariogram es superior a Cariostat para el cribado de caries basado en la comunidad en niños en edad preescolar, particularmente con respecto a la sensibilidad y la rentabilidad.
• Su mayor sensibilidad y menor costo lo convierten en una herramienta valiosa para entornos con recursos limitados.
• Los hallazgos apoyan la aplicación del Cariograma reducido para guiar las estrategias dentales preventivas en la primera infancia.