Uso de anticonceptivos inyectables en mujeres con discapacidad intelectual: revisión narrativa y evaluación del...

Área de la Ciencia:

• Salud Reproductiva
• Investigación sobre la discapacidad intelectual
• Farmacovigilancia de las sustancias

Sus antecedentes:

• Las mujeres con discapacidad intelectual (ID) a menudo experimentan angustia menstrual, lo que lleva al uso de anticonceptivos hormonales.
• El acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA) se prescribe con frecuencia a pesar de los riesgos conocidos, como la reducción de la densidad mineral ósea (DMO) y el aumento de peso.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el manejo clínico del uso de DMPA en mujeres con discapacidad intelectual.
• Evaluar si las prácticas actuales se alinean con las recomendaciones establecidas en la literatura sobre opciones anticonceptivas y gestión de riesgos.

Principales métodos:

• Se realizó una revisión narrativa de la literatura sobre anticoncepción en mujeres con ID.
• Una evaluación del servicio local evaluó el uso de anticonceptivos, los problemas de salud y la comprensión del riesgo en 100 mujeres con DI.

Principales resultados:

• La revisión de la literatura reveló un mayor uso de DMPA en la población de ID en comparación con la población general, con riesgos documentados de DMO.
• La evaluación del servicio identificó lagunas de conocimiento con respecto a los riesgos y el monitoreo del DMPA, el uso inadecuado y la mala gestión proactiva del riesgo entre 23 usuarios de DMPA.

Conclusiones:

• El uso de DMPA es desproporcionadamente alto en mujeres con ID sin una justificación clínica adecuada o conciencia del riesgo.
• Muchas personas y cuidadores desconocían los riesgos de la DMO y rara vez se consideraban alternativas al DMPA.
• La administración de anticonceptivos individualizados, una revisión más cercana del uso de DMPA y un monitoreo mejorado (por ejemplo, escaneos DEXA, suplementación) son cruciales. Se necesita más investigación.