La eficacia de la S-cetamina para anestesia en los síntomas depresivos postoperatorios en pacientes sometidos a...

Área de la Ciencia:

• Anestesiología
• En el campo de la oncología
• La psiquiatría

Sus antecedentes:

• La depresión perioperatoria es común en pacientes con cáncer sometidos a cirugía mayor, lo que afecta negativamente los resultados.
• Los pacientes con resección de tumores abdominales experimentan con frecuencia síntomas depresivos.
• Las intervenciones efectivas para la depresión perioperatoria son cruciales.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la S-ketamina en la reducción de los síntomas depresivos después de la cirugía tumoral abdominal.
• Evaluar el impacto de la S-cetamina en la calidad de la recuperación y en los eventos adversos.
• Identificar los factores de riesgo asociados con las trayectorias de la depresión.

Principales métodos:

• Un estudio prospectivo, doble ciego y controlado con placebo.
• 230 pacientes con síntomas depresivos de leves a severos sometidos a resección del tumor abdominal.
• S-ketamina (0,4 mg/ kg) o placebo, con resultados medidos por las puntuaciones del Cuestionario de Salud del Paciente-9 (PHQ-9) y la Calidad de Recuperación (QoR-15).

Principales resultados:

• La S-ketamina mostró una tendencia hacia una mayor respuesta al tratamiento en el día postoperatorio 1 (POD 1).
• Se observó una reducción significativa de PHQ-9 y una mejora en las puntuaciones de QoR-15 en POD 1.
• No se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de respuesta al tratamiento, PHQ-9 o QoR-15 en POD 3 y 7.
• Las reacciones adversas y los factores de riesgo para la depresión fueron comparables entre los grupos.

Conclusiones:

• La S-ketamina de subanestesia demostró una eficacia limitada a corto plazo para los síntomas depresivos perioperatorios en este grupo de pacientes.
• Los efectos a largo plazo de la S-cetamina requieren más investigación.
• El estudio destaca la necesidad de continuar la investigación en estrategias efectivas de manejo de la depresión para pacientes quirúrgicos con cáncer.