Escala de fluctuación cognitiva en pacientes no dementes con enfermedad de Parkinson

Área de la Ciencia:

• Neurología
• La neurociencia
• Ciencias cognitivas

Sus antecedentes:

• Las fluctuaciones cognitivas (FC) son características clave de la demencia por cuerpos de Lewy.
• La Escala de Fluctuación Cognitiva de Demencia de 4 puntos (DCFS) evalúa la FC en pacientes con demencia.
• No se ha explorado la aplicación del DCFS de 4 ítems en pacientes con enfermedad de Parkinson sin demencia.

Objetivo del estudio:

• Para aplicar el DCFS de 4 puntos en pacientes con EP sin demencia.
• Evaluar la relación entre las puntuaciones de 4 puntos del DCFS y el rendimiento de las pruebas neuropsicológicas.
• Para determinar si las puntuaciones de 4 puntos de DCFS predicen el deterioro cognitivo.

Principales métodos:

• Cincuenta y un pacientes sin demencia fueron sometidos a evaluaciones neuropsicológicas.
• Se administró el DCFS de 4 ítems, con puntuaciones ≥3 que indicaban positividad CF.
• Se utilizó la correlación de Bayesian Kendall y el seguimiento de 3 años para analizar los datos, incluida la carga amiloide.

Principales resultados:

• Se encontró una correlación significativa entre las puntuaciones más altas de 4-item DCFS y el peor rendimiento en las pruebas ejecutivas (Trail Making Test B) y de memoria (retraso en el recuerdo visual).
• Las puntuaciones elevadas de 4-item DCFS se asociaron con un aumento de la carga amiloide.
• Los pacientes que obtuvieron una puntuación ≥3 en el DCFS de 4 puntos progresaron a un deterioro cognitivo leve de la enfermedad de Parkinson o demencia, a diferencia del 29% de los pacientes con CF negativa.

Conclusiones:

• Las puntuaciones más altas de 4-item DCFS en pacientes no dementes de PD están vinculadas a funciones ejecutivas y de memoria deterioradas y potencialmente a patología amiloide.
• Las puntuaciones más bajas de 4-item DCFS sugieren un riesgo reducido de deterioro cognitivo, aunque se necesitan estudios más grandes.
• El DCFS de 4 puntos puede servir como un indicador temprano de deterioro cognitivo en la EP.