Adición de inmunoterapia de células dendríticas para la recurrencia de carcinoma hepatocelular después del trasplante

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La inmunoterapia
• El trasplante

Sus antecedentes:

• La recurrencia del carcinoma hepatocelular (HCC) después del trasplante de hígado a menudo se presenta como enfermedad extrahepática múltiple con mal pronóstico.
• Los tratamientos actuales para la recurrencia de HCC después del trasplante tienen una eficacia limitada.
• La investigación de nuevas estrategias terapéuticas es crucial para mejorar los resultados de los pacientes.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la adición de inmunoterapia con células dendríticas (CD) a los inhibidores de la tirosina quinasa para el tratamiento de la recurrencia de HCC después del trasplante.
• Comparar las tasas de supervivencia entre los pacientes tratados con terapia combinada y los tratados con inhibidores de la tirosina quinasa solos.

Principales métodos:

• Una cohorte de 11 pacientes recibieron inhibidores de la tirosina quinasa más inmunoterapia DC (2020-2024).
• Las DC se generaron a partir de monocitos de sangre periférica y se pulsaron con lisato tumoral.
• Para la comparación se utilizó un grupo de control histórico de 23 pacientes tratados únicamente con inhibidores de la tirosina quinasa (2009-2020).

Principales resultados:

• El grupo de terapia combinada mostró tasas de supervivencia a 1, 2 y 3 años significativamente mejoradas (70, 7%, 40, 4%, 40, 4%) en comparación con el grupo de control (52, 5%, 17, 4%, 8, 7%; p=0, 050).
• Nueve pacientes (81,8%) lograron una enfermedad estable, mientras que dos (18,2%) tuvieron una enfermedad progresiva.
• No se atribuyeron efectos adversos a la inmunoterapia con DC.

Conclusiones:

• La inmunoterapia con células dendríticas es una modalidad de tratamiento segura para los receptores de trasplante de hígado que presentan recurrencia de HCC.
• La adición de inmunoterapia DC a los regímenes de tratamiento estándar puede potencialmente prolongar la supervivencia en pacientes seleccionados con recidiva de HCC post- trasplante.