Impacto de la enoxaparina indicada por el farmacéutico en pacientes pediátricos

Área de la Ciencia:

• Farmacología pediátrica
• Farmacocinética
• Tratamiento anticoagulante

Sus antecedentes:

• La farmacocinética de la enoxaparina varía en pacientes pediátricos, por lo que se requiere el control de los niveles de anti-Xa para una anticoagulación efectiva.
• Los protocolos farmacéuticos son cruciales para optimizar el tratamiento con enoxaparina en niños para la profilaxis y el tratamiento del tromboembolismo venoso.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de la aplicación de un protocolo de dosificación de enoxaparina dirigido por el farmacéutico (PTD) en el logro de las concentraciones objetivo de anti- Xa en pacientes pediátricos.
• Para comparar las tasas de concentraciones terapéuticas de anti-Xa antes y después de la implementación del protocolo PTD.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva del uso pediátrico de enoxaparina en pacientes hospitalizados (enero 2016-septiembre 2023) en un hospital infantil.
• Evaluación de la indicación de la enoxaparina, la dosificación, el tiempo de administración y la concentración de anti-Xa y el logro del objetivo.
• Análisis de los resultados secundarios, incluido el número de niveles de anti-Xa extraídos, ajustes de dosis, precisión y tiempo hasta el objetivo.

Principales resultados:

• No se observaron diferencias significativas en la tasa de obtención de las concentraciones objetivo de anti- Xa antes y después de la implementación del protocolo PTD.
• Se observó una mayor frecuencia de concentraciones de anti-Xa adecuadamente extraídas y un tiempo más corto para alcanzar el objetivo después de la DPT, aunque no fue estadísticamente significativo.

Conclusiones:

• La aplicación de un protocolo PTD no alteró el resultado primario de alcanzar las concentraciones objetivo de anti- Xa.
• El uso consistente de las pautas de ajuste de dosis contribuyó a resultados terapéuticos similares.
• La participación del farmacéutico, incluso sin alterar las tasas de logro de los objetivos, tiene un impacto positivo en la eficiencia del monitoreo y el logro de la anticoagulación terapéutica.