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Updated: Sep 8, 2025

Endoscopic Endonasal Trans-sphenoidal Approach: Minimally Invasive Surgery for Pituitary Adenomas
Published on: January 17, 2018
Aumento de la mortalidad en pacientes con tumores pituitarios no funcionales: un estudio en un centro terciario
Guadalupe Vargas-Ortega1, Edgar-Manuel Ramírez-García1, Lourdes Balcázar-Hernández1
1Endocrinology Department, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico.
Los pacientes con adenomas pituitarios no funcionales (NFPA) se enfrentan a una mayor mortalidad que la población general. La hipertensión arterial y las múltiples cirugías aumentan el riesgo de muerte en estos pacientes.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología
- En el campo de la oncología
- Epidemiología
Sus antecedentes:
- Los estudios de adenomas pituitarios no funcionales (NFPA) a menudo producen hallazgos heterogéneos y contradictorios con respecto a la mortalidad y la supervivencia.
- Existen datos limitados sobre las variables predictivas para los resultados de los pacientes con NFPA.
Objetivo del estudio:
- Para analizar las tasas de supervivencia de 749 pacientes diagnosticados con NFPA.
- Determinar el riesgo de mortalidad en comparación con la población general.
- Para identificar los factores predictivos de la mortalidad en pacientes con NFPA.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 749 pacientes con NFPA desde marzo de 2007 hasta agosto de 2023.
- Cálculo de la tasa de mortalidad estandarizada (SMR) con respecto a la población mexicana.
- Se utilizaron el análisis de supervivencia y los modelos de riesgos proporcionales de Cox (HR).
Principales resultados:
- Los pacientes con NFPA presentaron un riesgo de mortalidad global significativamente mayor (SMR 8, 86) en comparación con la población general.
- El riesgo de mortalidad fue elevado en pacientes más jóvenes (< 60 años), hombres y mujeres.
- La hipertensión arterial (HR 2.19) y el número total de cirugías (HR 1.32) fueron predictores significativos de la mortalidad.
Conclusiones:
- Los pacientes con NFPA muestran una mayor mortalidad en comparación con la población general.
- La hipertensión arterial y la cirugía múltiple están asociadas con una mayor probabilidad de muerte en pacientes con NFPA.
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