Riesgo de COVID largo por síntomas previos a la infección y estado funcional: un estudio de cohorte retrospectivo de...

Área de la Ciencia:

• Investigaciones médicas
• Salud pública
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• Más de siete millones de adultos estadounidenses experimentan COVID prolongado, problemas de salud persistentes después de COVID-19.
• Las pautas sugieren incluir el estado funcional en los diagnósticos de COVID prolongados, pero la evidencia es limitada.
• Este estudio investiga los factores previos a la infección que influyen en el desarrollo de la COVID a largo plazo y la viabilidad de la evaluación del estado funcional.

Objetivo del estudio:

• Explorar las probabilidades ajustadas de desarrollar COVID largo en función de los síntomas previos a la infección y el estado funcional.
• Evaluar la viabilidad de estimar el estado funcional antes de la infección utilizando registros electrónicos de salud.
• Informar los criterios de diagnóstico para el COVID largo mediante la comprensión de los factores de riesgo.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos All of Us CDR 7.0.
• Incluyó a adultos estadounidenses con antecedentes de COVID-19, analizando registros de salud y datos de encuestas hasta julio de 2022.
• Síntomas y estado funcional examinados antes de la infección (5 años antes), ajustados por las covariables.

Principales resultados:

• N = 65.464 participantes cumplieron con los criterios de inclusión; 40.655 desarrollaron síntomas de COVID prolongados.
• El aumento de las probabilidades de COVID prolongado se correlacionó con una menor autoevaluación de la salud mental antes de la infección (AOR = 1,14) y una mayor carga de síntomas.
• No se encontró una asociación significativa entre los síntomas previos a la infección, la capacidad física autoevaluada o el deterioro funcional documentado y las probabilidades de COVID prolongado.

Conclusiones:

• Una mayor carga de síntomas previos a la enfermedad y una menor autoevaluación de la salud mental se asocian con mayores probabilidades de COVID prolongado.
• El COVID largo significa una disminución notable en la salud y el funcionamiento desde el punto de partida, incluso con condiciones previas.
• El uso de registros electrónicos de salud armonizados es factible para estimar el estado funcional antes de la infección, ayudando a los diagnósticos de COVID a largo plazo.