La implementación de un registro perioperativo en un entorno de recursos limitados: un estudio de viabilidad,...

Área de la Ciencia:

• Cirugía global
• Informática de la salud
• Investigaciones médicas

Sus antecedentes:

• El acceso limitado a la cirugía segura en los países de ingresos bajos y medios (LMIC) afecta al 90% de la población.
• La escasez de datos perioperatorios dificulta el crecimiento de la capacidad quirúrgica y de investigación en entornos con recursos limitados.
• La mayor disponibilidad de datos puede ayudar a abordar las disparidades quirúrgicas a través de la investigación y la mejora de la calidad.

Objetivo del estudio:

• Implementar y evaluar un registro perioperatorio en un hospital de atención terciaria en un país de bajos ingresos.
• Evaluar la viabilidad y la fidelidad del registro.
• Recopilar datos sobre los resultados y experiencias de los pacientes.

Principales métodos:

• En el hospital más grande de Zambia se estableció un prospectivo registro perioperatorio para pacientes con laparotomía de emergencia.
• La recopilación de datos se realizó después de la operación, antes del alta y a los 30 días.
• La viabilidad se evaluó a través de la acumulación de pacientes, la retención y las tasas de finalización de 30 días; la fidelidad se midió por falta de datos; se encuestó la aceptación de los participantes.

Principales resultados:

• Se lograron altas tasas de acumulación de participantes (99,4%) y de retención (95,1%).
• Una tasa de finalización del 75,6% a los 30 días y solo el 3,5% de datos faltantes indican una buena fidelidad del registro.
• Más del 75% de los participantes respondieron positivamente con respecto a la conducta ética de la investigación y la privacidad de los datos.

Conclusiones:

• Se demuestra la implementación exitosa de un registro perioperativo con una financiación mínima.
• El marco desarrollado puede orientar la creación de nuevos registros de datos en hospitales con recursos limitados.
• Esta iniciativa ofrece una posible hoja de ruta para mejorar la recopilación de datos quirúrgicos a nivel mundial.