Una carga alta de citomegalovirus está asociada con una trombocitopenia más grave asociada al CMV: un estudio de 6...

Área de la Ciencia:

• Pediatría
• Enfermedades infecciosas
• Hematología

Sus antecedentes:

• La trombocitopenia asociada al citomegalovirus (CMV) es una complicación rara cuya prevalencia, gravedad y pronóstico son poco conocidos.
• Caracterizar esta condición es crucial para el manejo de pacientes pediátricos afectados.

Objetivo del estudio:

• Describir las características clínicas de la trombocitopenia asociada al CMV en niños.
• Para identificar los factores de riesgo de hemorragia de órganos en este grupo de pacientes.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de cohorte de 2927 niños con infección por CMV confirmada desde julio de 2018 hasta abril de 2024.
• Análisis de los datos clínicos, incluida la carga de CMV-ADN y las manifestaciones hemorrágicas.
• Regresión logística utilizada para evaluar los factores de riesgo de hemorragia de órganos.

Principales resultados:

• 87 niños (3%) desarrollaron trombocitopenia, predominantemente bebés (edad media de 53 días).
• El 78,2% experimentó sangrado, el 16,1% tuvo hemorragia de órganos y el 5,7% murió.
• Una alta carga de CMV-ADN fue un factor de riesgo significativo para la hemorragia de órganos (OR, 3.61), especialmente con un tiempo de tromboplastina parcial activado más corto.

Conclusiones:

• La infección por CMV puede dar lugar a una trombocitopenia significativa y a una hemorragia grave de órganos en niños, especialmente en lactantes.
• La alta carga viral de CMV-ADN es un factor crítico asociado con el aumento del riesgo y la gravedad de la hemorragia de órganos.