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Renewal of Skin Epidermal Stem Cells01:12

Renewal of Skin Epidermal Stem Cells

The skin is divided into epidermis, dermis, and hypodermis, the skin's outermost, middle, and inner layers. The human epidermal layer regularly undergoes renewal, where old, dead cells are replaced by new cells. Epidermal stem cells or EpiSCs divide and differentiate to restore the lost cells. For the renewal process, some EpiSCs continuously self-renew. In contrast, few others differentiate into transit-amplifying cells, which later form prickle or spinous cells, followed by granular cells,...
Tissue Renewal without Stem Cells01:23

Tissue Renewal without Stem Cells

After cellular or tissue damage, the resident stem cells present in the human body can locally repair and regenerate the damaged tissue or organ. However, even though some tissues do not have stem cells, they can repair and regenerate with the help of pre-existing cells. For example, beta cells of the pancreas and hepatocytes of the liver can divide to renew and regenerate the tissue. Here, both cell division and cell death are well regulated by homeostasis.
However, failure of such a system...

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Reconstrucción periocular utilizando la plantilla de regeneración dérmica de Integra

Liane O Dallalzadeh1, Anne L Bennett2, Mikaela Kislevitz2

  • 1Division of Oculoplastic and Orbital Surgery, Department of Ophthalmology, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, Texas.

Ophthalmic plastic and reconstructive surgery
|August 20, 2025
PubMed
Resumen

La plantilla de regeneración dérmica (DRT) de Integra ayuda a la reconstrucción periocular después de la cirugía de cáncer de piel. Si bien es útil para defectos grandes, puede conducir a una mala posición de los párpados, lo que requiere una discusión cuidadosa y paciente.

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Área de la Ciencia:

  • Oftalmología
  • Dermatología
  • Cirugía plástica

Sus antecedentes:

  • La extirpación del cáncer de piel periocular a menudo resulta en defectos complejos que requieren una reconstrucción especializada.
  • La plantilla de regeneración dérmica Integra (DRT) es un sustituto de piel de bioingeniería utilizado en varios escenarios reconstructivos.

Objetivo del estudio:

  • Evaluar la eficacia y los resultados del uso de la TDR para la reconstrucción periocular después de la escisión quirúrgica o de Mohs de tumores malignos cutáneos.
  • Evaluar la incidencia de mal posicionamiento cicatricial postoperatorio del párpado después de la aplicación de DRT en la región periocular.

Principales métodos:

  • Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes adultos sometidos a reconstrucción periocular con DRT entre 2017 y 2023.
  • Los defectos involucraron al menos una subunidad periocular, siendo el resultado primario la malposición cicatricial del párpado.
  • Los datos recopilados incluyeron el tamaño del defecto, la ubicación, las razones para el uso de DRT, el tiempo de reepitelización y la incidencia de mal posicionamiento.

Principales resultados:

  • Se incluyeron dieciséis pacientes (edad media de 70,6 años) con grandes defectos perioculares (media de 27,0 cm2).
  • El ochenta y uno por ciento de los defectos involucraron más de una subunidad periocular.
  • Cincuenta y seis por ciento de los pacientes desarrollaron mal posicionamiento cicatricial del párpado, afectando más comúnmente la frente y la pared lateral nasal.

Conclusiones:

  • La TDR es una opción viable para reconstruir defectos perioculares extensos después de la escisión de tumores malignos cutáneos, especialmente cuando los márgenes no son claros o para factores específicos del paciente.
  • La incidencia significativa de mal posicionamiento de los párpados requiere un asesoramiento preoperatorio exhaustivo para los pacientes que consideran la reconstrucción de TDR.
  • Las investigaciones adicionales pueden explorar técnicas para mitigar los riesgos de mala posición asociados con la TDR en la reconstrucción periocular.