Primeros eventos oncológicos en pacientes con cáncer de mama después de la disección axilar dirigida

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Cirugía del cáncer de mama
• Resultados clínicos

Sus antecedentes:

• La disección axilar dirigida (TAD) es una alternativa a la disección axilar para pacientes con metástasis en los ganglios linfáticos que reciben tratamiento neoadyuvante.
• TAD ofrece una alta tasa de respuesta patológica completa axilar (hasta el 60%) pero tiene datos limitados de resultados oncológicos a largo plazo.
• La evaluación de los resultados a largo plazo es crucial para validar la eficacia del TAD.

Objetivo del estudio:

• Determinar la recurrencia nodal regional a 5 años y las tasas de supervivencia global en pacientes con cáncer de mama que se sometieron a TAD después del tratamiento neoadyuvante.
• Evaluar la seguridad oncológica a largo plazo del TAD en esta población de pacientes.

Principales métodos:

• Se analizaron los datos de seguimiento prospectivo de 283 pacientes con cáncer de mama cN1- 3 con estatus ypN0 después de TAD (2016-2021).
• Los pacientes no se sometieron a una disección axilar completa.
• El análisis utilizó la función de incidencia acumulada, el riesgo competitivo y los métodos de Kaplan-Meier para evaluar los resultados a 5 años.

Principales resultados:

• La tasa de recurrencia nodal regional a 5 años fue del 1,1% (IC del 95%, 0,30-2,9%), con los tres eventos asociados con metástasis distantes.
• La tasa de supervivencia global a los 5 años fue del 95,1% (95% IC 92,4- 98,0%).

Conclusiones:

• TAD sin disección axilar completa proporciona un control regional efectivo a largo plazo en pacientes con cáncer de mama.
• Estos hallazgos apoyan el TAD como una opción quirúrgica segura y efectiva, lo que demuestra una buena supervivencia general.