Análisis de precisión de la artroplastia total de rodilla asistida por un robot. Experiencia de un centro de alto...

Área de la Ciencia:

• Cirugía ortopédica
• Tecnología médica
• Ingeniería biomecánica

Sus antecedentes:

• La artroplastia total de rodilla (TKA) está evolucionando con tecnologías avanzadas.
• El TKA asistido por robot (RA-TKA) ofrece ventajas potenciales en precisión quirúrgica sobre el TKA convencional basado en jig (JB-TKA).

Objetivo del estudio:

• Para comparar los resultados clínicos y radiográficos de RA-TKA y JB-TKA.
• Evaluar el impacto de la asistencia robótica en la recuperación del paciente y la precisión quirúrgica.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de 182 TKA, divididos en grupos RA-TKA y JB-TKA (n=91 cada uno).
• Comparación de los resultados postoperatorios, incluida la gota de Hb, las tasas de transfusión, las puntuaciones de dolor, el consumo de opiáceos, la duración de la cirugía y las complicaciones de 90 días.
• Evaluación de la desviación del ángulo cadera-rodilla-tobillo (ACT) entre la alineación planificada y la postoperatoria.

Principales resultados:

• No se encontraron diferencias significativas en la gota de Hb, las tasas de transfusión, la duración de la estancia, las puntuaciones de dolor o las complicaciones a los 90 días entre RA-TKA y JB-TKA.
• El grupo RA-TKA mostró una duración quirúrgica significativamente más larga (p<0,001) pero una tendencia hacia un menor consumo de opiáceos (p=0,08).
• RA-TKA demostró una precisión significativamente mejorada en el logro de la alineación planificada de HKA (p=0,006).

Conclusiones:

• Tanto el RA-TKA como el JB-TKA proporcionan excelentes resultados de recuperación del paciente con una baja morbilidad quirúrgica.
• RA-TKA ofrece una mayor precisión quirúrgica y una tendencia a reducir el consumo de opiáceos, lo que podría conducir a mejores resultados a largo plazo.
• El tiempo de cirugía más largo en RA-TKA se atribuye a los pasos del procedimiento y la curva de aprendizaje.