Preservación del movimiento después de la fijación del cuerpo vertebral: un análisis de 103 pacientes

Área de la Ciencia:

• Cirugía de la columna vertebral
• La ortopedia
• Escoliosis idiopática en el adolescente

Sus antecedentes:

• La atadura del cuerpo vertebral (VBT) es una técnica quirúrgica de ahorro de movimiento cada vez más popular para la escoliosis.
• Existen datos limitados sobre la preservación del movimiento después de diferentes enfoques de VBT.
• Este estudio investigó el movimiento espinal post-VBT en procedimientos torácicos, lumbares y bilaterales.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la preservación del movimiento espinal tanto en el plano sagital como en el plano coronal después de la VBT.
• Para comparar el rango de movimiento coronal preoperatorio y postoperatorio en pacientes adolescentes con escoliosis idiopática (EIA).
• Para evaluar el arco sagital de movimiento conservado después del VBT.

Principales métodos:

• Estudio comparativo retrospectivo de pacientes con EIA sometidos a VBT.
• Rango de movimiento coronal medido mediante el escaneo de ranuras de microdosis.
• Radiografías de flexión y extensión utilizadas para evaluar el movimiento sagital.
• Se excluyen los pacientes con rotura del cordón.

Principales resultados:

• El seguimiento medio fue de 2,8 años; el 26,9% alcanzó la madurez esquelética.
• El movimiento coronal disminuyó en un 59% en la columna torácica y en un 51% en la lumbar.
• El movimiento sagital se conservó, con 20-25 grados de arco en segmentos instrumentales.
• La flexión excede la extensión en movimiento sagital.

Conclusiones:

• VBT conduce a una disminución significativa en el movimiento de la columna coronal (57-60%).
• El movimiento del plano sagital se conserva en gran medida después de VBT.
• Se necesitan más investigaciones para determinar los beneficios funcionales de la preservación del movimiento inducida por VBT.