Comparación entre la colocación en la cama y la colocación operativa tradicional del stent ureteral para la...

Área de la Ciencia:

• Urología
• Nefrología
• Dispositivos médicos

Sus antecedentes:

• La obstrucción uretral aguda a menudo requiere una intervención inmediata para prevenir el daño renal y la sepsis.
• La colocación tradicional de stents ureterales se realiza en el quirófano bajo guía fluoroscópica.
• Se ha explorado la colocación de stents ureterales al lado de la cama como una alternativa potencialmente más eficiente.

Objetivo del estudio:

• Comparar los resultados clínicos de la colocación de stent ureteral al lado de la cama frente a la colocación tradicional de stent en el quirófano para la pielonefritis obstructiva aguda.
• Para evaluar las diferencias en el tiempo hasta la descompresión, el éxito de la colocación del stent y las tasas de complicaciones.
• Evaluar la utilidad de los procedimientos de cabecera para la extracción de urina aspirada.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 55 pacientes con pielonefritis obstructiva aguda (julio de 2023 a julio de 2024).
• Los pacientes se dividieron en dos grupos: stenting ureteral al lado de la cama (17 pacientes) y stenting en el quirófano (38 pacientes).
• Los criterios de exclusión incluyeron pacientes no hospitalizados, ausencia de cálculos obstruyentes y ausencia de criterios de sepsis.

Principales resultados:

• La colocación de stents junto a la cama redujo significativamente el tiempo de descompresión (216 versus 319 minutos, p=0,040).
• Se observaron tasas más altas de recuperación de urina aspirada en el grupo al lado de la cama (100% frente a 76%, p=0,028).
• No se encontraron diferencias significativas en las tasas de éxito del stent (100% frente a 95%) o en las tasas de complicaciones (0% frente a 3%) entre los grupos.

Conclusiones:

• La colocación de un stent ureteral junto a la cama proporciona un control más rápido de la fuente de pielonefritis obstructiva.
• Este método garantiza una recolección de aspirado de orina con eficacia y seguridad comparables a los procedimientos en quirófanos.
• La colocación de stents al lado de la cama es una alternativa viable y eficiente para el tratamiento de la pielonefritis obstructiva aguda.