Una vez hecho: Combinando el injerto óseo alveolar con la palatoplastia de revisión

Área de la Ciencia:

• Cirugía plástica
• Cirugía pediátrica
• Patología del habla y el lenguaje

Sus antecedentes:

• Los pacientes con labio y paladar hendido (CLCP) a menudo requieren múltiples intervenciones quirúrgicas.
• La palatoplastia de revisión aborda la insuficiencia velofaríngea (VPI), mientras que el injerto óseo alveolar (ABG) estabiliza el paladar y cierra las fístulas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la combinación de la palatoplastia de revisión con el injerto óseo alveolar en pacientes pediátricos con CLCP.
• Comparar los resultados de los procedimientos combinados con los de los procedimientos individuales.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 180 pacientes pediátricos con CLCP (2017-2024) sometidos a cirugía abdominal y/o palatoplastia de revisión.
• Los pacientes se clasificaron en ABG solo, palatoplastia de revisión solo (Palate) y en grupos combinados de ABG + Palate.
• Resultados evaluados a través de imágenes para el éxito del injerto óseo, patología del habla y el lenguaje para el VPI y evaluación clínica para el cierre de la fístula.

Principales resultados:

• Las tasas de éxito de injerto fueron similares entre los grupos de ABG solo y combinados.
• El grupo combinado mostró una mejora del IPV (88,9%) y el cierre de la fístula (100%) comparables al grupo de Palate solo (83,7% de mejora del IPV, 92,3% de cierre de la fístula).
• El habla mejoró de moderada a leve hipernasalidad tanto en el grupo del paladar como en el grupo combinado.

Conclusiones:

• La combinación de la palatoplastia de revisión con el injerto óseo alveolar es una estrategia segura y efectiva para el manejo de la PCL.
• Este enfoque combinado puede reducir el número total de procedimientos quirúrgicos para casos pediátricos complejos.